150 远看是核桃,近看是核桃,仔细一看~
白衣披甲正文卷150远看是核桃,近看是核桃,仔细一看~陈岩陈主任对着电脑在相面。
电脑里的影像中,有一只眼睛似乎在看着陈岩陈主任的眼睛,一眨不眨。
三目对视,陈岩的手捋着护心毛,嘴角露出一丝微笑。
“裴主任,放心吧,诊断很明确,你看这大眼睛!”
“这是?”泌尿外科裴主任疑惑。
“哈哈哈,我跟你讲啊裴主任,这可是很罕见的。”陈岩心中得意,“在我们胃肠外科,叫它恶魔之眼,或者肉夹馍。”
“那是什么?”
“你别管了,我找小罗来看一眼稀罕玩意。”陈岩坐在椅子上,两条腿太短,碰不到地面,在半空中晃晃荡荡的。
再加上他满脸络腮胡子,看自来跟大猴子差不多。
泌尿外科裴主任不满的说道,“这几天怎么到处都有人说罗浩?”
“人家厉害着呢!”陈岩笑眯眯的一边捋着络腮胡子,一边看着影像中的眼睛,“小罗还真未必能见过这东西,我得给他看看。”
裴主任有点不高兴,感觉好多人都惯着那个介入科叫罗浩的年轻人,真是搞不懂为什么。
“陈主任,我不管,手术你得自己做,不能让别人做!”
他把别人这个词咬的极重,其中意味明显。
“放心,小罗看不上这种手术,人家比我厉害。”
“啥?”
“害,腹茧症,我拿……拿下来得仨点,小罗上去嗖嗖嗖就做完了,厉害着呢。放心,你都来找我了,我肯定从头做到尾,缝皮都自己来。”
有了陈岩的承诺,裴主任放了心。
“那我走了,不跟你上台,患者家属那面我去说一声。”
“嗯,你放心,我一定都说到位。”
所谓说到位,就是反复提起裴主任如何如何上心,让患者家属知道领情。
两人心照不宣。
陈岩没送裴主任,而是笑眯眯的看着那只眼睛。
冯子轩冯处长和罗浩去了印度,这事儿在医大一院里只要有心的人都知道。
应邀参加国际知名厂家的4期临床,陈岩陈主任没见过类似的医生,他身边所认所识的医生、包括他自己都没有达到这种层次的人。
陈岩陈主任和罗浩有接触,相处融洽,罗浩留给陈岩的印象极佳。
尤其是那次罗浩在手术室里找厂家的人送来耗材,解决了介入手术难题,甘愿冒着“天大”的风险也要让患者安稳下手术,从那次开始陈岩陈主任就对罗浩相当欣赏。
看着屏幕里的那只“眼睛”,陈岩嘴角露出一丝微笑。
把护心毛捋顺,陈岩吹了口气,吹掉粘在手上的一根毛,随后拿起座机。
“小罗么?忙不忙?来我这儿,给你看个稀罕玩意。”陈岩显摆着。
“行,我正准备给科里的医生讲一下,伱来看一眼,涨涨临床经验。”
“挂了。”
看着那只“眼睛”,陈岩非常满意。
有理由和罗浩多来多往,只会有好处,不会有坏处。
昨天科里收了一名肠梗阻的女患,检查后影像上异常,陈岩准备上手术之前给科室的医生讲解一下,这可是很罕见的“恶魔之眼”。
大约5年前,陈岩见过一例“恶魔之眼”,留下了深刻的印象。
把医生都叫来,除了下夜班、出门的人之外,都聚在医生办公室里。
陈岩没有用电脑,而是把患者的片子插在阅片器上。
“主任,手术室已经接患者了。”
“行,讲十分钟,手术我亲自上。”陈岩陈主任道。
“这是什么类似的肠梗阻?片子看着好怪异。”
“呵呵。”陈岩微微一笑,满脸的络腮胡子都张起来,宛如长枪大戟一般。
等了两分钟,罗浩和陈勇赶过来。
“呜呜呜~~~”
走廊里传来呜咽的风声。
罗浩侧耳,感觉有点怪,但没管,直奔医生办公室。
可陈勇却停下脚步,“罗浩,好像有人哭。”
“医院,有人哭不是很正常的事儿么。”罗浩没在意,打开医生办公室的门。
“小罗,来瞄一眼。”陈岩招手。
罗浩走到陈岩面前,先微微鞠了一躬,客客气气的,随后看了一眼片子。
“咦?核桃啊。”罗浩惊讶,“患者怎么把这么大的核桃给吃进去了?”
核桃?哈哈哈!
罗浩果然还是年轻,看片子像核桃就以为真的是核桃。
陈岩本来以为罗浩会一语道破——恶魔之眼或是肉夹馍的。
陈岩陈主任心生得意,罗浩毕竟是年轻,有些罕见病还是见的不够多。
话又说回来,要是罗浩都知道,自己找他来干什么?
对吧。
“小罗,坐坐。”陈岩陈主任笑道,“这可不是核桃,是胆石性肠梗阻。”
罗浩表情微微一怔。
“这种病很少见的,高发于女性患者,男女比大概要到1:10。”
“喏,环状的高密度包绕低密度中心,这个“肉夹馍”或者“恶魔之眼”影像特征,就是江湖传闻的“胆石性肠梗阻”!”
罗浩眯起眼睛仔细看片子。
患者腹部增强CT显示:远端回肠管腔内有一团3cm的高密度影,中心为低密度区,近端肠管扩张伴远端肠管塌陷,无胆道积气或胆囊壁增厚的征象。
肝区超声检查未发现任何瘘管或胆结石。
要是说恶魔之眼的话,的确有点像,但罗浩依旧不这么认为。
但罗浩没反驳陈岩,而是坐下静静的听陈岩讲“胆石性肠梗阻”。
“胆石性肠梗阻起病比较隐匿,病程初期常呈间歇性发作。对于发生的病因,主要是考虑胆道与胃肠道之间存在异常的通道,这是发生胆石性肠梗阻的病理基础。”
“影像上,我们看不见隐匿性通道,所以以后你们要是遇到类似的影像,手术取出梗阻物后,一定要探查一下,争取找到隐匿的解剖异常。”
“在这里,我们需要注意的有几点……”
陈岩讲解着。
“呜呜呜~~~”
外面又传来哭声。
这次比较真切,不是风声呜咽,而是确确定定有人在哭。
罗浩专心听陈岩陈主任讲解胆石性肠梗阻,陈勇却竖起耳朵听外面的哭声,并用手肘怼了怼罗浩。
“好好听课,陈主任临床经验丰富,听过后你要是遇到类似的患者,不会手术只做一半就下台。”罗浩低声和陈勇耳语。
陈岩听到了罗浩这句话,微微一笑。
小罗认识到自己的“错误”了,什么核桃,这是胆石性肠梗阻,中间那只“眼睛”不是核桃而是胆结石。
不错不错。
要是能让小罗帮着写篇论文,那就更好了,陈岩一边讲课,一边琢磨着写论文的事儿。
几分钟,陈岩讲述完毕,准备去手术。
“呜呜呜~~~”
走出医生办公室的时候,哭声清晰了起来,陈勇顺着声音看过去,好像不是病房传来的,而是从护士值班室传来的。
“陈主任,怎么了这是?”陈勇好信儿的问道。
“医嘱护士小彭的爱人出轨,她在那哭呢。”陈岩说着,大步走出科室,直奔手术室而去。
出轨啊,陈勇顺着声音看了一眼,被罗浩拽着胳膊拽走。
罗浩知道这货肯定动了怜香惜玉的念头,要去安慰安慰人家小媳妇。
没必要。
但陈勇这货就这习惯,所以罗浩把他硬拽走。
“别管人家家务事。”罗浩小声说道。
“切。”陈勇不屑,但还是勉强跟着罗浩一步三回头的去手术室。
“胆石性肠梗阻很罕见,要是陈主任诊断正确的话,你多看两眼,回家后你和你师父显摆,你师父肯定知道。”
一说起姜文明,陈勇就不再往后看了,大步跟在陈岩身后。
陈岩人矮腿短,虽然小碎步一直在走,但罗浩和陈勇很轻松的跟在他身后。
“小罗,刚刚你说要是诊断正确,你还有疑问么?”陈岩一边走一边笑着说道,“年轻人,经验上还要跟老同志多学学。”
同志!
陈勇想到夜钓那天罗浩的玩笑话。
“是,陈主任。”罗浩“谦虚”的说道。
“核桃,那么大的核桃,贲门、幽门都是小事,食管的弹性可不大,很难被咽进去。”陈岩一边走一边指出罗浩诊断中的错误点。
罗浩没多说话,而是跟着一起去了手术室。
换衣服上台,罗浩站在一边静静的看着。
腹腔镜手术,准备切开肠道、取出结石、打碎后拿出来。
类似的肠梗阻手术早已经从十几、二十年前的大开腹演化到了腹腔镜手术,成为常规。
以至于现在开腹手术都是极有经验的老医生才会的“拿手”术式。
“小罗,印度好玩么?”陈岩一边做手术一边问道。
“不好玩,不推荐。”罗浩道,“我们都很注意,陈勇,就吃了点水果,就感染病毒了。”
“哦?这么厉害!”
陈勇也不觉得难堪,跟着说道,“对,我一直都很注意,喝水都是从国内带去的百岁山,吃水果我也亲自洗,而且能剥皮的都剥皮。”
“就这,都没躲过。”
“啧啧。”陈岩笑眯眯说道,“前两天和冯处长吃饭,他说洗個澡就开始拉肚子,去了一天就被你送回帝都,住在协和国际部。”
“嗯,冯处长的情况有些危险,印度那面我实在不放心他们的安全性和卫生性。这么讲吧,手术室里有大耗子,最大一只不算尾巴得有40cm,跟成精了似的。”
40cm!
陈岩的手顿了一下,下意识的在脑海里勾勒出40cm到底有多大。
艹!
哪是跟成精了似的,就是他妈的成精了好不好。
“小罗,你亲手捉的?我可不行,我看见这些毛茸茸、活蹦乱跳的东西就恶心。”
“不是,我也不敢,找了几只猫去捉的老鼠。”
“哈,我以为你不怕呢。”
“从前是不怕,我小时候去田里捉田鼠,没什么害怕的。后来有一次我遇到了个患者,被人把老鼠塞进直肠里,肚子里被咬的一塌糊涂,从那之后我就害怕了。”
“……”陈岩一怔。
老鼠,直肠?
直肠异物陈岩的诊治经验丰富至极,什么电池、振动棒、泥鳅之类的都属于很正常的物品。
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电脑里的影像中,有一只眼睛似乎在看着陈岩陈主任的眼睛,一眨不眨。
三目对视,陈岩的手捋着护心毛,嘴角露出一丝微笑。
“裴主任,放心吧,诊断很明确,你看这大眼睛!”
“这是?”泌尿外科裴主任疑惑。
“哈哈哈,我跟你讲啊裴主任,这可是很罕见的。”陈岩心中得意,“在我们胃肠外科,叫它恶魔之眼,或者肉夹馍。”
“那是什么?”
“你别管了,我找小罗来看一眼稀罕玩意。”陈岩坐在椅子上,两条腿太短,碰不到地面,在半空中晃晃荡荡的。
再加上他满脸络腮胡子,看自来跟大猴子差不多。
泌尿外科裴主任不满的说道,“这几天怎么到处都有人说罗浩?”
“人家厉害着呢!”陈岩笑眯眯的一边捋着络腮胡子,一边看着影像中的眼睛,“小罗还真未必能见过这东西,我得给他看看。”
裴主任有点不高兴,感觉好多人都惯着那个介入科叫罗浩的年轻人,真是搞不懂为什么。
“陈主任,我不管,手术你得自己做,不能让别人做!”
他把别人这个词咬的极重,其中意味明显。
“放心,小罗看不上这种手术,人家比我厉害。”
“啥?”
“害,腹茧症,我拿……拿下来得仨点,小罗上去嗖嗖嗖就做完了,厉害着呢。放心,你都来找我了,我肯定从头做到尾,缝皮都自己来。”
有了陈岩的承诺,裴主任放了心。
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“嗯,你放心,我一定都说到位。”
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冯子轩冯处长和罗浩去了印度,这事儿在医大一院里只要有心的人都知道。
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陈岩陈主任和罗浩有接触,相处融洽,罗浩留给陈岩的印象极佳。
尤其是那次罗浩在手术室里找厂家的人送来耗材,解决了介入手术难题,甘愿冒着“天大”的风险也要让患者安稳下手术,从那次开始陈岩陈主任就对罗浩相当欣赏。
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陈岩没有用电脑,而是把患者的片子插在阅片器上。
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等了两分钟,罗浩和陈勇赶过来。
“呜呜呜~~~”
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陈岩陈主任心生得意,罗浩毕竟是年轻,有些罕见病还是见的不够多。
话又说回来,要是罗浩都知道,自己找他来干什么?
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“小罗,坐坐。”陈岩陈主任笑道,“这可不是核桃,是胆石性肠梗阻。”
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罗浩眯起眼睛仔细看片子。
患者腹部增强CT显示:远端回肠管腔内有一团3cm的高密度影,中心为低密度区,近端肠管扩张伴远端肠管塌陷,无胆道积气或胆囊壁增厚的征象。
肝区超声检查未发现任何瘘管或胆结石。
要是说恶魔之眼的话,的确有点像,但罗浩依旧不这么认为。
但罗浩没反驳陈岩,而是坐下静静的听陈岩讲“胆石性肠梗阻”。
“胆石性肠梗阻起病比较隐匿,病程初期常呈间歇性发作。对于发生的病因,主要是考虑胆道与胃肠道之间存在异常的通道,这是发生胆石性肠梗阻的病理基础。”
“影像上,我们看不见隐匿性通道,所以以后你们要是遇到类似的影像,手术取出梗阻物后,一定要探查一下,争取找到隐匿的解剖异常。”
“在这里,我们需要注意的有几点……”
陈岩讲解着。
“呜呜呜~~~”
外面又传来哭声。
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罗浩专心听陈岩陈主任讲解胆石性肠梗阻,陈勇却竖起耳朵听外面的哭声,并用手肘怼了怼罗浩。
“好好听课,陈主任临床经验丰富,听过后你要是遇到类似的患者,不会手术只做一半就下台。”罗浩低声和陈勇耳语。
陈岩听到了罗浩这句话,微微一笑。
小罗认识到自己的“错误”了,什么核桃,这是胆石性肠梗阻,中间那只“眼睛”不是核桃而是胆结石。
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几分钟,陈岩讲述完毕,准备去手术。
“呜呜呜~~~”
走出医生办公室的时候,哭声清晰了起来,陈勇顺着声音看过去,好像不是病房传来的,而是从护士值班室传来的。
“陈主任,怎么了这是?”陈勇好信儿的问道。
“医嘱护士小彭的爱人出轨,她在那哭呢。”陈岩说着,大步走出科室,直奔手术室而去。
出轨啊,陈勇顺着声音看了一眼,被罗浩拽着胳膊拽走。
罗浩知道这货肯定动了怜香惜玉的念头,要去安慰安慰人家小媳妇。
没必要。
但陈勇这货就这习惯,所以罗浩把他硬拽走。
“别管人家家务事。”罗浩小声说道。
“切。”陈勇不屑,但还是勉强跟着罗浩一步三回头的去手术室。
“胆石性肠梗阻很罕见,要是陈主任诊断正确的话,你多看两眼,回家后你和你师父显摆,你师父肯定知道。”
一说起姜文明,陈勇就不再往后看了,大步跟在陈岩身后。
陈岩人矮腿短,虽然小碎步一直在走,但罗浩和陈勇很轻松的跟在他身后。
“小罗,刚刚你说要是诊断正确,你还有疑问么?”陈岩一边走一边笑着说道,“年轻人,经验上还要跟老同志多学学。”
同志!
陈勇想到夜钓那天罗浩的玩笑话。
“是,陈主任。”罗浩“谦虚”的说道。
“核桃,那么大的核桃,贲门、幽门都是小事,食管的弹性可不大,很难被咽进去。”陈岩一边走一边指出罗浩诊断中的错误点。
罗浩没多说话,而是跟着一起去了手术室。
换衣服上台,罗浩站在一边静静的看着。
腹腔镜手术,准备切开肠道、取出结石、打碎后拿出来。
类似的肠梗阻手术早已经从十几、二十年前的大开腹演化到了腹腔镜手术,成为常规。
以至于现在开腹手术都是极有经验的老医生才会的“拿手”术式。
“小罗,印度好玩么?”陈岩一边做手术一边问道。
“不好玩,不推荐。”罗浩道,“我们都很注意,陈勇,就吃了点水果,就感染病毒了。”
“哦?这么厉害!”
陈勇也不觉得难堪,跟着说道,“对,我一直都很注意,喝水都是从国内带去的百岁山,吃水果我也亲自洗,而且能剥皮的都剥皮。”
“就这,都没躲过。”
“啧啧。”陈岩笑眯眯说道,“前两天和冯处长吃饭,他说洗個澡就开始拉肚子,去了一天就被你送回帝都,住在协和国际部。”
“嗯,冯处长的情况有些危险,印度那面我实在不放心他们的安全性和卫生性。这么讲吧,手术室里有大耗子,最大一只不算尾巴得有40cm,跟成精了似的。”
40cm!
陈岩的手顿了一下,下意识的在脑海里勾勒出40cm到底有多大。
艹!
哪是跟成精了似的,就是他妈的成精了好不好。
“小罗,你亲手捉的?我可不行,我看见这些毛茸茸、活蹦乱跳的东西就恶心。”
“不是,我也不敢,找了几只猫去捉的老鼠。”
“哈,我以为你不怕呢。”
“从前是不怕,我小时候去田里捉田鼠,没什么害怕的。后来有一次我遇到了个患者,被人把老鼠塞进直肠里,肚子里被咬的一塌糊涂,从那之后我就害怕了。”
“……”陈岩一怔。
老鼠,直肠?
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