69 矿总的医生都是臭流氓(盟主哆啦A冯加更)
“大舅,你别担心,我能妥善处理。”罗浩安慰道。
“你小子没骗我吧。”林语鸣忧心忡忡的问道。
“当然没。”罗浩很坦诚的说道,“放心啦,我不参与他们之间的事儿。而且呢,我身份地位比较特殊,没有必要,郑老师不会碰我的。就算有必要,他也得考虑一下。”
林语鸣根本不信罗浩的话,又开始患得患失起来。
简直太刺激了,上一秒林语鸣还沉浸在罗浩飞黄腾达的喜悦之中,下一秒林语鸣又开始为罗浩的未来感到担忧。
郑教授可是能惊动省内大佬的存在,罗浩这小身子骨能扛得住么?
“大舅,你忙吧,我和郑教授去看手术录像。”罗浩没有和林语鸣说太多,安抚几句后回去找郑思远。
“郑老师,您好。”罗浩回去后很正式的和郑思远握手,“久闻大名,如雷贯耳。”
“我才是久闻大名,罗博士,一直没见过面,现在看,真是自古英雄出少年。”郑思远很儒雅、温和,不像是秦晨那么夸张,但言谈举止中掩饰不住他的骄傲。
“协和罗博士,我在魔都都听的耳朵起了茧子。还想着过几年有机会见一面,没想到这么早。”
“郑老师您打个电话,我马上飞去魔都,您多忙,没必要折腾。”罗浩笑容可掬的客气着。
“哈哈哈,我是先听人说找我会诊的一个患者的手术在年会上让秦晨的助手给做了,秦晨还放话,这手术他助手一个人就能顺利完成。”
林语鸣远远的听到郑思远的话,额头冒汗。
“咱们去看录像。”罗浩邀请郑思远。
“找我看病的患者太多,根本记不起来是哪个患者。等我看手术录像的时候才直到,秦晨这几年吹牛的习惯真是越来越严重。这是病,得治。”
郑思远毫不客气的开嘲讽,嘲讽远在帝都的秦晨。
罗浩只是微笑,并没说话。
“我这么说伱师兄,你没意见吧。”郑思远直接问道。
“意见多少有点,毕竟老部长教过我,辈分上算,秦主任是我师兄。不过郑老师您说得对,我有一年多没见过秦主任了,这次见面,感觉他水平没怎么精进,装逼的劲儿却比从前严重了很多。”
郑思远笑呵呵的上下打量罗浩。
“我拿不下来的手术秦晨想做下来?反正我不信。话说回来,罗博士,你手术怎么做的比秦晨还好?没道理啊。”
“可能是因为我天赋比较高。”罗浩回答道。
陈勇跟在后面,趔趄了下。
看样子罗浩不光是跟自己装逼,哪怕面对国内顶级内镜术者,他依旧能顺畅自然的装逼。
刚还说秦晨秦主任,陈勇觉得罗浩才有病,而且得治,当急危重症去治。
说笑中,来到医务处的纠纷办。
纠纷办有投屏,比较方便看手术。
郑思远也不挑剔,来到纠纷办随便找了把椅子直接坐下,和罗浩一起看手术录像。
对罗浩,郑思远很是欣赏。
这个小家伙办事干净利索,也不多废话,寒暄后直奔主题。
郑思远看过很多遍手术,见罗浩打开手术录播,郑思远来到笔记本前,接过鼠标轻轻一点。
时间落在15′22″处。
“这里。”郑思远抬头看着图像,时间刚刚好,分秒不差。
“螺旋直角弯你怎么操作镜子过去的?要是我的话,会多尝试几次,但稍微用力的话就会有肠道破裂的风险。”
“是这样,郑老师。”
罗浩开始讲解。
陈勇在后面听了几句,刚开始还能听进去,但不到两分钟,陈勇就开始打瞌睡。
和上学的时候老师讲课一样,陈勇觉得这就是最好的催眠曲,听的昏昏欲睡。
郑思远经验丰富,手术做过成千上万台,问的问题直击要害。
而罗浩的回答也不啰嗦,很干脆的几个点讲一下,又有手术时操作镜子自己的手势描述。
很快,郑思远恍然大悟,拿出手机在备忘录里记下要点。
“郑老师,您这是速记?”罗浩问道,“现在会速记的人可不多。”
“年纪大了,记性越来越差,想到什么就得先记下来,要不然转头就忘。”郑思远淡淡说道。
陈勇一下子来了精神。
看人家郑思远郑教授装逼装的,这范儿可要比秦晨秦主任强好多!
淡淡的装逼,不仔细品咂都感觉不到。
郑思远记下要点,随后拿起鼠标又一点,时间来到18′12″。
“这里。”
郑思远不断说着自己的疑问,罗浩不断做着解答。郑思远并没有觉得自己是内镜顶级专家而端着,罗浩也没有客气。
两人一问一答,再问再答,气氛很融洽。
林语鸣扒门缝看了两次,陈勇则哈气连天。
半个小时转瞬即逝,郑思远神情专注,还在不断地问着。
忽然!
办公楼一楼大厅里传来吵杂的骂声。
郑思远怔了一下,随后意识到发生了什么。
罗浩挠挠头,“不好意思郑老师,这里是纠纷办,应该是有患者家属要投诉,您稍等我一下。”
“没关系,你忙你的。”郑思远道,“正好我回忆一下,你刚讲的几个点我还得往深了琢磨琢磨。”
“砰~”
纠纷办的大门被撞开,两个女人气冲冲的走进来。
“这里是纠纷办?”
“是,您要投诉谁?”罗浩温和笑着,起身给两个人去倒水。
“投诉姜文明姜医生!臭流氓!!”一个女人恶狠狠的说道。
淦!
陈勇本来还在乐滋滋的看热闹,可没想到她们是来投诉自己师父的,差点没一屁股坐地上。
罗浩的动作顿了一下,但马上恢复正常,给两个女人倒了水。
“姜医生怎么了,别着急,慢慢说。”
“我来体检,说是有腺乳小结节,需要做钼靶。然后那个臭流氓不给我开检查,还非要问东问西,最后要我脱内衣听诊。”
女人被气的不行,喘气都粗了几分。
“哦?”罗浩多少了解姜文明,他看了一眼陈勇,微笑着说道,“您先别生气,做的检查我看一眼。”
“啪~”
患者把片子摔在桌子上。
罗浩拿起片子,插到阅片器上。
“哦呵?”陈勇一眼就看到了异常。
双侧头乳部有样式精美的钉乳,胸部平片看得很清晰。
罗浩看着平片,陷入沉思。
郑思远好奇,凑过来看片子。
他关注的点和陈勇不一样,虽然两枚钉乳明晃晃的,但被郑思远直接无视。
患者双下肺有炎症,但好像不是一般的炎症,怎么看怎么觉得古怪。
郑思远不是影像专业的医生,也不是呼吸内科专家,所以他没说话,只是饶有兴致的准备看罗浩怎么解决问题。
患者怒气冲冲,以郑思远的临床经验判断,这事儿不好办。
“您前一段时间生病了么?”罗浩问道。
“哼!”患者一撇嘴,冷哼,“你们矿总现在是不是好医生都去南方了,留下一堆混日子的臭流氓!”
“我跟你讲,这次你不给我一个说法,我肯定要给你一个说法!”
郑思远觉得很吵,有点头疼。
他很久没这么近距离的接触临床第一线的纠纷了,找他看病的人都客气的很。
临床一线难干,估计那名姜姓医生就是想听听肺部的啰音。
结果到患者嘴里就变成了臭流氓。
听诊肯定要解开内衣,然后……郑思远想笑。
但这种严肃的场合,只要是笑场的话会让纠纷更尖锐,郑思远强行憋住。
罗浩只问了一个问题,随后便在吵闹声中似乎入了定,凝神看着x光片。
“什么臭流氓,你有肺炎,医生要听诊不是应该的么!”陈勇开始帮姜文明说话。
“你谁呀你。”患者终于找到了一个发泄口,对着戴口罩的陈勇开喷。
陈勇真想摘掉口罩,破除封印。
但还没等他做什么,罗浩忽然转过身,“这位是我们医务处请来的神秘学专家。”
“啥?”
“啥?”
患者、患者家属甚至包括郑思远都一脑袋问号。
“这样吧,您也别生气,最起码先消消气,我说几件事您看对不对。”
罗浩没有等患者说行,这种上了头的患者要直接把她镇住。
“半个月到一个月前,您去南方旅游了,而且最大的可能性是去的东南亚。”
“???”
“!!!”
纠纷办终于安静下来。
“咱们统一叫南方吧。”罗浩道,“你们玩了很多项目,或者下田体验生活,去收三季稻之类的植物。”
患者不说话了,张大了嘴,怔怔的看着罗浩。
“回来后你发过一次烧,但马上就好了。”罗浩看见了患者的情况,越说越快。
不是诊断辅助ai帮助,因为类似的片子罗浩在《新英格兰》杂志上见过。(注1)
试着问问病史,两句话后罗浩就确定自己的诊断是正确的。
当然,只是初步诊断,还要诊断辅助ai最后定诊。
“你的腓肠肌,就是这里。”罗浩弯腰,点了点身边陈勇的腓肠肌,“酸痛的厉害,一直在疼。”
“现在有咳嗽或者呕吐、腹泻的症状。对了,还有畏寒、怕冷。”
“你……你调查我个人隐私了?!”患者缓过劲儿后指着罗浩的鼻子问道。
“没调查您的个人隐私,我是根据片子做出来的推测,您说我刚说的对不对。”罗浩问道。
“你们矿总就没一个好人,都是臭流氓,还敢调查我……”
患者又开始骂了起来,情绪极其不稳定。
郑思远叹了口气,他搞不懂罗浩为什么非要回到这种破地儿来当医生。
体验生活么?
虽然和罗浩并不熟悉,但郑思远多少还是知道一点罗浩的信息。
毕业的时候,全国所有医院罗浩可以随便挑,这都是应该的。甚至去克利夫兰、霍普金斯继续深造都没什么问题。
结果他选了这么恶劣的环境。
这应该算是支援边疆了吧,当年自己支援边疆的时候也没这么恶劣。
“累了吧,喝口水歇口气再继续骂。”罗浩也没生气,而是把温水递给患者和患者家属。
患者被气笑了,她看着罗浩问道,“肯定是那个臭流氓看见情况不对给你打电话,你背地里了解我一些情况。别以为我不知道你们矿总有多黑!打麻将,八饼现在都叫矿总。”
“……”
罗浩满脑门子黑线。
患者越说越气,越气就越是控制不住情绪,随后破口大骂。
罗浩就安静的听着,直到大约3分钟后,患者骂累了,喝了口水。
“罗浩,这也太不讲理了吧!”陈勇小声和罗浩抱怨。
“晚期神经症状。”
“啥?”
罗浩没和陈勇费口舌,见患者开始喘气休息,便说道,“我没调查过你,是凭着这张片子猜的。”
“我是去过东南亚,犯法么?和你们矿总的臭流氓有什么关系!”
罗浩微笑,也没挑衅患者,更没多说话,只是静静的听着。
挨骂,是医务处纠纷办的工作人员的基本技能。
患者又骂了几分钟,这回是真的累了,直喘粗气。
“既然您情绪这么激动,我长话短说。”罗浩看着患者的眼睛,“我和门诊的姜医生都高度怀疑您的肺炎有问题,我考虑可能是钩端螺旋体病导致的。”
“就是一种寄生虫病,您的影像上,肺部可以看见有间质性肺炎。”
患者休息,罗浩开始讲述起来。
他没说太多医学专业名词,从东南亚的生活体验,稻田里感染了钩端螺旋体,再到发热、全身酸疼以腓肠肌为主等等讲起。
一直讲到现在影像学的提示。
郑思远点了点头,罗博士不愧是业内传说的天才。
一张x光片子、不配合的患者,遇到这种情况郑思远都没有思路解决。
最关键的不在于病情的隐秘,而是患者不配合。
但罗浩先是咋呼了一下,说什么神秘学,随后诈出真相,继而顺藤摸瓜,找到问题所在。
眼看着患者已经开始相信了,一起纠纷就这么解决了。
“现在您的情况我建议住院做肺泡灌洗,但是呢,咱们矿总做不了。”罗浩最后说道,“肺泡灌洗液做培养,检查寄生虫,大概率可以确诊。”
“真的假的?”
被罗浩“吓唬”了半天,患者终于怂了,她开始害怕起来。
“真的,我说太专业的词汇您可能不理解,但高烧,腓肠肌疼痛,这总是真的吧。”
罗浩一边说,一边指了指自己的小腿腓肠肌位置。
“姜医生也只是怀疑,不是耍流氓。”
“我建议您去省城,这是我的建议,听不听在您。”
他没有把自己刚说的话都写下来,而是温和的看着患者。
“我想想。”
“不能等。”罗浩很肯定的说道,“病人早期的症状与感染的菌株及其毒力、个体免疫力水平等因素相关,临床上很多患者症状不典型或仅有轻微症状,极易误诊为流行性感冒。部分患者早期得到有效抗生素治疗后即可痊愈。”
“但当时您的治疗并不及时,已经出现了精神类后遗症。”
“你才精神病呢!”患者张口就骂。
“她从前脾气没这么暴躁,是不是。”罗浩冷静的看了一眼旁边的患者家属。
患者家属点了点头,满脸担心。
她已经信了罗浩的话。
“可以治,用我们的话讲就是可逆。”罗浩在患者的骂声中继续说道,“不过别耽误太久,最好明天一早就去。”
“小倩,你安静点。”陪患者来的闺蜜拉住患者,忧心忡忡问罗浩,“医生,严重么?”
“很重,但可逆,抓紧时间去。”
罗浩又劝了一会,患者的闺蜜才勉强把她拉走。
直到几分钟后,骂声还在风雪里飘荡着,有绕梁三日的架势。
“罗博士,要说你们协和的学生基本功是真扎实。”郑思远感慨。
“类似的病例我在《新英格兰》杂志上见过,相似度比较高,一下子就想起来了。”
“罗浩,你怎么没帮她联系医大的医生?”陈勇问道。
罗浩回头,看傻子似的看陈勇。
“你经常帮患者联系上级医院?”郑思远笑着问道。
“偶尔,主要看患者情况与病情。”罗浩解释了一句。
“就不该给她找。”陈勇恨恨的说道,“非说我师父是臭流氓。”
“和这个没关系,患者已经有了精神症状,暴躁易怒,很罕见。我也怕她去医大再一顿闹,我还得去省城跟老师解释。”
“罗浩,我去看眼我师父。”
“没必要,你师父心理素质比你好多了。人家有一条又宽又广的退路,你知道你师父为什么不辞职么?”
“为什么?”
“还是有信念的,治病救人,晚期,没治了。穷的跑出去干点活,挣到钱,但还是得接触患者,要不然身子不舒服。”
说着,罗浩看了一眼郑教授。
“郑老师,您说是吧。”
“财务自由了?厉害。”郑思远赞道。
“我被女人包围了,版权在他师父的手里,大概财务自由吧。”
郑思远开始感慨。
“我给丁老板转账,你去买串。”罗浩和陈勇说道。
“又吃串?!”
“郑老师大老远来的,吃点本地特色。我估计郑老师还有很多问题,咱就不折腾出去了,你买回来吃,快点。”
罗浩把陈勇撵走。
纠纷办里终于安静下来,郑思远又开始提问,罗浩逐一回答。
又两个小时后。
郑思远深深的出了口气。
陈勇正在用竹签子剔牙,吊儿郎当的,一点专业气质都没有。
他看见郑思远的动作后,也松了口气。
终于要结束了,郑思远的问题可真多。
最关键的是罗浩这个怂货只特么知道怼自己,对郑思远那叫一个和蔼可亲,有问必答。
“小罗,牛逼!”郑思远闭着眼睛,轻声赞道。
“还好。”罗浩也没多客气。
讲了一晚上的手术技巧,要是这时候客气,相当于指着鼻子骂人。
“找个明天手术的患者,咱俩晚上给做了。”郑思远忽然睁开眼睛,提出一个“非分”的要求。
“!!!”
罗浩怔怔的看着郑思远。
“怎么了?找我来飞刀,一台手术5万,不过我基本不会出门。”郑思远有些不高兴,“你该不会没患者吧。”
郑思远的手已经痒到不行,不做台手术的话估计觉都睡不踏实。
罗浩苦笑,“郑老师,我这儿不是协和,也不是您那,是东莲市矿总,没那么多手术。一般情况,类似的患者我们都是急诊,慢诊……都去帝都、魔都了。”
郑思远也怔住。
仔细一想,两人相对苦笑。
再多的话没必要说,复杂的很,但两人都清楚。
郑思远遗憾的叹了口气,“你们急诊有什么?”
“内镜室晚上都不开门。”罗浩道。
“最近一次做急诊内镜止血,罗浩是把手术室的门踹开冲进去的。”陈勇在一边看笑话,加了一句。
“!!!”郑思远知道今晚应该是没机会了,他很遗憾,如果现在能有一台复杂的手术,虽然不至于像金院长父亲那么复杂,但也能巩固自己刚刚理解的东西。
有些念头一闪即逝,现在抓不住的话以后也够呛。
郑思远摇摇头,“小罗,我知道你以后不会去魔都,但是呢。”
他的眼睛亮晶晶的看着罗浩。
陈勇感觉就像是姑娘……们看自己的眼神。
“以后但凡帝都有什么问题,你腻歪了,不想留在帝都,就来魔都找我。”
轻飘飘的一句承诺,远要比省城两家医院给出的条件丰厚百倍。
“谢谢,郑老师。”
“害,客气。你教我一晚上,应该我叫老师才对。”郑思远温和笑道,随即话锋一转,“秦晨的脸估计会克隆,是真厚。竟然说自己水平高到不用上台,是谁给他的胆子。”
罗浩笑而不语。
【人都说男人至死是少年,可哪有少年在意这两三钱。】
“国华主任,您好。”
罗浩接起电话。
“我回来了,开个会,不会耽误很久,明天还要上班。”
“出多少血?!”
罗浩耳边响起“叮咚”的任务提示音。
【急诊任务。】
……
……
注1:惭愧,看病例的影像资料时,第一眼看见的不是间质性肺炎,而是金属钉乳。emmmm,惭愧惭愧。
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“你小子没骗我吧。”林语鸣忧心忡忡的问道。
“当然没。”罗浩很坦诚的说道,“放心啦,我不参与他们之间的事儿。而且呢,我身份地位比较特殊,没有必要,郑老师不会碰我的。就算有必要,他也得考虑一下。”
林语鸣根本不信罗浩的话,又开始患得患失起来。
简直太刺激了,上一秒林语鸣还沉浸在罗浩飞黄腾达的喜悦之中,下一秒林语鸣又开始为罗浩的未来感到担忧。
郑教授可是能惊动省内大佬的存在,罗浩这小身子骨能扛得住么?
“大舅,你忙吧,我和郑教授去看手术录像。”罗浩没有和林语鸣说太多,安抚几句后回去找郑思远。
“郑老师,您好。”罗浩回去后很正式的和郑思远握手,“久闻大名,如雷贯耳。”
“我才是久闻大名,罗博士,一直没见过面,现在看,真是自古英雄出少年。”郑思远很儒雅、温和,不像是秦晨那么夸张,但言谈举止中掩饰不住他的骄傲。
“协和罗博士,我在魔都都听的耳朵起了茧子。还想着过几年有机会见一面,没想到这么早。”
“郑老师您打个电话,我马上飞去魔都,您多忙,没必要折腾。”罗浩笑容可掬的客气着。
“哈哈哈,我是先听人说找我会诊的一个患者的手术在年会上让秦晨的助手给做了,秦晨还放话,这手术他助手一个人就能顺利完成。”
林语鸣远远的听到郑思远的话,额头冒汗。
“咱们去看录像。”罗浩邀请郑思远。
“找我看病的患者太多,根本记不起来是哪个患者。等我看手术录像的时候才直到,秦晨这几年吹牛的习惯真是越来越严重。这是病,得治。”
郑思远毫不客气的开嘲讽,嘲讽远在帝都的秦晨。
罗浩只是微笑,并没说话。
“我这么说伱师兄,你没意见吧。”郑思远直接问道。
“意见多少有点,毕竟老部长教过我,辈分上算,秦主任是我师兄。不过郑老师您说得对,我有一年多没见过秦主任了,这次见面,感觉他水平没怎么精进,装逼的劲儿却比从前严重了很多。”
郑思远笑呵呵的上下打量罗浩。
“我拿不下来的手术秦晨想做下来?反正我不信。话说回来,罗博士,你手术怎么做的比秦晨还好?没道理啊。”
“可能是因为我天赋比较高。”罗浩回答道。
陈勇跟在后面,趔趄了下。
看样子罗浩不光是跟自己装逼,哪怕面对国内顶级内镜术者,他依旧能顺畅自然的装逼。
刚还说秦晨秦主任,陈勇觉得罗浩才有病,而且得治,当急危重症去治。
说笑中,来到医务处的纠纷办。
纠纷办有投屏,比较方便看手术。
郑思远也不挑剔,来到纠纷办随便找了把椅子直接坐下,和罗浩一起看手术录像。
对罗浩,郑思远很是欣赏。
这个小家伙办事干净利索,也不多废话,寒暄后直奔主题。
郑思远看过很多遍手术,见罗浩打开手术录播,郑思远来到笔记本前,接过鼠标轻轻一点。
时间落在15′22″处。
“这里。”郑思远抬头看着图像,时间刚刚好,分秒不差。
“螺旋直角弯你怎么操作镜子过去的?要是我的话,会多尝试几次,但稍微用力的话就会有肠道破裂的风险。”
“是这样,郑老师。”
罗浩开始讲解。
陈勇在后面听了几句,刚开始还能听进去,但不到两分钟,陈勇就开始打瞌睡。
和上学的时候老师讲课一样,陈勇觉得这就是最好的催眠曲,听的昏昏欲睡。
郑思远经验丰富,手术做过成千上万台,问的问题直击要害。
而罗浩的回答也不啰嗦,很干脆的几个点讲一下,又有手术时操作镜子自己的手势描述。
很快,郑思远恍然大悟,拿出手机在备忘录里记下要点。
“郑老师,您这是速记?”罗浩问道,“现在会速记的人可不多。”
“年纪大了,记性越来越差,想到什么就得先记下来,要不然转头就忘。”郑思远淡淡说道。
陈勇一下子来了精神。
看人家郑思远郑教授装逼装的,这范儿可要比秦晨秦主任强好多!
淡淡的装逼,不仔细品咂都感觉不到。
郑思远记下要点,随后拿起鼠标又一点,时间来到18′12″。
“这里。”
郑思远不断说着自己的疑问,罗浩不断做着解答。郑思远并没有觉得自己是内镜顶级专家而端着,罗浩也没有客气。
两人一问一答,再问再答,气氛很融洽。
林语鸣扒门缝看了两次,陈勇则哈气连天。
半个小时转瞬即逝,郑思远神情专注,还在不断地问着。
忽然!
办公楼一楼大厅里传来吵杂的骂声。
郑思远怔了一下,随后意识到发生了什么。
罗浩挠挠头,“不好意思郑老师,这里是纠纷办,应该是有患者家属要投诉,您稍等我一下。”
“没关系,你忙你的。”郑思远道,“正好我回忆一下,你刚讲的几个点我还得往深了琢磨琢磨。”
“砰~”
纠纷办的大门被撞开,两个女人气冲冲的走进来。
“这里是纠纷办?”
“是,您要投诉谁?”罗浩温和笑着,起身给两个人去倒水。
“投诉姜文明姜医生!臭流氓!!”一个女人恶狠狠的说道。
淦!
陈勇本来还在乐滋滋的看热闹,可没想到她们是来投诉自己师父的,差点没一屁股坐地上。
罗浩的动作顿了一下,但马上恢复正常,给两个女人倒了水。
“姜医生怎么了,别着急,慢慢说。”
“我来体检,说是有腺乳小结节,需要做钼靶。然后那个臭流氓不给我开检查,还非要问东问西,最后要我脱内衣听诊。”
女人被气的不行,喘气都粗了几分。
“哦?”罗浩多少了解姜文明,他看了一眼陈勇,微笑着说道,“您先别生气,做的检查我看一眼。”
“啪~”
患者把片子摔在桌子上。
罗浩拿起片子,插到阅片器上。
“哦呵?”陈勇一眼就看到了异常。
双侧头乳部有样式精美的钉乳,胸部平片看得很清晰。
罗浩看着平片,陷入沉思。
郑思远好奇,凑过来看片子。
他关注的点和陈勇不一样,虽然两枚钉乳明晃晃的,但被郑思远直接无视。
患者双下肺有炎症,但好像不是一般的炎症,怎么看怎么觉得古怪。
郑思远不是影像专业的医生,也不是呼吸内科专家,所以他没说话,只是饶有兴致的准备看罗浩怎么解决问题。
患者怒气冲冲,以郑思远的临床经验判断,这事儿不好办。
“您前一段时间生病了么?”罗浩问道。
“哼!”患者一撇嘴,冷哼,“你们矿总现在是不是好医生都去南方了,留下一堆混日子的臭流氓!”
“我跟你讲,这次你不给我一个说法,我肯定要给你一个说法!”
郑思远觉得很吵,有点头疼。
他很久没这么近距离的接触临床第一线的纠纷了,找他看病的人都客气的很。
临床一线难干,估计那名姜姓医生就是想听听肺部的啰音。
结果到患者嘴里就变成了臭流氓。
听诊肯定要解开内衣,然后……郑思远想笑。
但这种严肃的场合,只要是笑场的话会让纠纷更尖锐,郑思远强行憋住。
罗浩只问了一个问题,随后便在吵闹声中似乎入了定,凝神看着x光片。
“什么臭流氓,你有肺炎,医生要听诊不是应该的么!”陈勇开始帮姜文明说话。
“你谁呀你。”患者终于找到了一个发泄口,对着戴口罩的陈勇开喷。
陈勇真想摘掉口罩,破除封印。
但还没等他做什么,罗浩忽然转过身,“这位是我们医务处请来的神秘学专家。”
“啥?”
“啥?”
患者、患者家属甚至包括郑思远都一脑袋问号。
“这样吧,您也别生气,最起码先消消气,我说几件事您看对不对。”
罗浩没有等患者说行,这种上了头的患者要直接把她镇住。
“半个月到一个月前,您去南方旅游了,而且最大的可能性是去的东南亚。”
“???”
“!!!”
纠纷办终于安静下来。
“咱们统一叫南方吧。”罗浩道,“你们玩了很多项目,或者下田体验生活,去收三季稻之类的植物。”
患者不说话了,张大了嘴,怔怔的看着罗浩。
“回来后你发过一次烧,但马上就好了。”罗浩看见了患者的情况,越说越快。
不是诊断辅助ai帮助,因为类似的片子罗浩在《新英格兰》杂志上见过。(注1)
试着问问病史,两句话后罗浩就确定自己的诊断是正确的。
当然,只是初步诊断,还要诊断辅助ai最后定诊。
“你的腓肠肌,就是这里。”罗浩弯腰,点了点身边陈勇的腓肠肌,“酸痛的厉害,一直在疼。”
“现在有咳嗽或者呕吐、腹泻的症状。对了,还有畏寒、怕冷。”
“你……你调查我个人隐私了?!”患者缓过劲儿后指着罗浩的鼻子问道。
“没调查您的个人隐私,我是根据片子做出来的推测,您说我刚说的对不对。”罗浩问道。
“你们矿总就没一个好人,都是臭流氓,还敢调查我……”
患者又开始骂了起来,情绪极其不稳定。
郑思远叹了口气,他搞不懂罗浩为什么非要回到这种破地儿来当医生。
体验生活么?
虽然和罗浩并不熟悉,但郑思远多少还是知道一点罗浩的信息。
毕业的时候,全国所有医院罗浩可以随便挑,这都是应该的。甚至去克利夫兰、霍普金斯继续深造都没什么问题。
结果他选了这么恶劣的环境。
这应该算是支援边疆了吧,当年自己支援边疆的时候也没这么恶劣。
“累了吧,喝口水歇口气再继续骂。”罗浩也没生气,而是把温水递给患者和患者家属。
患者被气笑了,她看着罗浩问道,“肯定是那个臭流氓看见情况不对给你打电话,你背地里了解我一些情况。别以为我不知道你们矿总有多黑!打麻将,八饼现在都叫矿总。”
“……”
罗浩满脑门子黑线。
患者越说越气,越气就越是控制不住情绪,随后破口大骂。
罗浩就安静的听着,直到大约3分钟后,患者骂累了,喝了口水。
“罗浩,这也太不讲理了吧!”陈勇小声和罗浩抱怨。
“晚期神经症状。”
“啥?”
罗浩没和陈勇费口舌,见患者开始喘气休息,便说道,“我没调查过你,是凭着这张片子猜的。”
“我是去过东南亚,犯法么?和你们矿总的臭流氓有什么关系!”
罗浩微笑,也没挑衅患者,更没多说话,只是静静的听着。
挨骂,是医务处纠纷办的工作人员的基本技能。
患者又骂了几分钟,这回是真的累了,直喘粗气。
“既然您情绪这么激动,我长话短说。”罗浩看着患者的眼睛,“我和门诊的姜医生都高度怀疑您的肺炎有问题,我考虑可能是钩端螺旋体病导致的。”
“就是一种寄生虫病,您的影像上,肺部可以看见有间质性肺炎。”
患者休息,罗浩开始讲述起来。
他没说太多医学专业名词,从东南亚的生活体验,稻田里感染了钩端螺旋体,再到发热、全身酸疼以腓肠肌为主等等讲起。
一直讲到现在影像学的提示。
郑思远点了点头,罗博士不愧是业内传说的天才。
一张x光片子、不配合的患者,遇到这种情况郑思远都没有思路解决。
最关键的不在于病情的隐秘,而是患者不配合。
但罗浩先是咋呼了一下,说什么神秘学,随后诈出真相,继而顺藤摸瓜,找到问题所在。
眼看着患者已经开始相信了,一起纠纷就这么解决了。
“现在您的情况我建议住院做肺泡灌洗,但是呢,咱们矿总做不了。”罗浩最后说道,“肺泡灌洗液做培养,检查寄生虫,大概率可以确诊。”
“真的假的?”
被罗浩“吓唬”了半天,患者终于怂了,她开始害怕起来。
“真的,我说太专业的词汇您可能不理解,但高烧,腓肠肌疼痛,这总是真的吧。”
罗浩一边说,一边指了指自己的小腿腓肠肌位置。
“姜医生也只是怀疑,不是耍流氓。”
“我建议您去省城,这是我的建议,听不听在您。”
他没有把自己刚说的话都写下来,而是温和的看着患者。
“我想想。”
“不能等。”罗浩很肯定的说道,“病人早期的症状与感染的菌株及其毒力、个体免疫力水平等因素相关,临床上很多患者症状不典型或仅有轻微症状,极易误诊为流行性感冒。部分患者早期得到有效抗生素治疗后即可痊愈。”
“但当时您的治疗并不及时,已经出现了精神类后遗症。”
“你才精神病呢!”患者张口就骂。
“她从前脾气没这么暴躁,是不是。”罗浩冷静的看了一眼旁边的患者家属。
患者家属点了点头,满脸担心。
她已经信了罗浩的话。
“可以治,用我们的话讲就是可逆。”罗浩在患者的骂声中继续说道,“不过别耽误太久,最好明天一早就去。”
“小倩,你安静点。”陪患者来的闺蜜拉住患者,忧心忡忡问罗浩,“医生,严重么?”
“很重,但可逆,抓紧时间去。”
罗浩又劝了一会,患者的闺蜜才勉强把她拉走。
直到几分钟后,骂声还在风雪里飘荡着,有绕梁三日的架势。
“罗博士,要说你们协和的学生基本功是真扎实。”郑思远感慨。
“类似的病例我在《新英格兰》杂志上见过,相似度比较高,一下子就想起来了。”
“罗浩,你怎么没帮她联系医大的医生?”陈勇问道。
罗浩回头,看傻子似的看陈勇。
“你经常帮患者联系上级医院?”郑思远笑着问道。
“偶尔,主要看患者情况与病情。”罗浩解释了一句。
“就不该给她找。”陈勇恨恨的说道,“非说我师父是臭流氓。”
“和这个没关系,患者已经有了精神症状,暴躁易怒,很罕见。我也怕她去医大再一顿闹,我还得去省城跟老师解释。”
“罗浩,我去看眼我师父。”
“没必要,你师父心理素质比你好多了。人家有一条又宽又广的退路,你知道你师父为什么不辞职么?”
“为什么?”
“还是有信念的,治病救人,晚期,没治了。穷的跑出去干点活,挣到钱,但还是得接触患者,要不然身子不舒服。”
说着,罗浩看了一眼郑教授。
“郑老师,您说是吧。”
“财务自由了?厉害。”郑思远赞道。
“我被女人包围了,版权在他师父的手里,大概财务自由吧。”
郑思远开始感慨。
“我给丁老板转账,你去买串。”罗浩和陈勇说道。
“又吃串?!”
“郑老师大老远来的,吃点本地特色。我估计郑老师还有很多问题,咱就不折腾出去了,你买回来吃,快点。”
罗浩把陈勇撵走。
纠纷办里终于安静下来,郑思远又开始提问,罗浩逐一回答。
又两个小时后。
郑思远深深的出了口气。
陈勇正在用竹签子剔牙,吊儿郎当的,一点专业气质都没有。
他看见郑思远的动作后,也松了口气。
终于要结束了,郑思远的问题可真多。
最关键的是罗浩这个怂货只特么知道怼自己,对郑思远那叫一个和蔼可亲,有问必答。
“小罗,牛逼!”郑思远闭着眼睛,轻声赞道。
“还好。”罗浩也没多客气。
讲了一晚上的手术技巧,要是这时候客气,相当于指着鼻子骂人。
“找个明天手术的患者,咱俩晚上给做了。”郑思远忽然睁开眼睛,提出一个“非分”的要求。
“!!!”
罗浩怔怔的看着郑思远。
“怎么了?找我来飞刀,一台手术5万,不过我基本不会出门。”郑思远有些不高兴,“你该不会没患者吧。”
郑思远的手已经痒到不行,不做台手术的话估计觉都睡不踏实。
罗浩苦笑,“郑老师,我这儿不是协和,也不是您那,是东莲市矿总,没那么多手术。一般情况,类似的患者我们都是急诊,慢诊……都去帝都、魔都了。”
郑思远也怔住。
仔细一想,两人相对苦笑。
再多的话没必要说,复杂的很,但两人都清楚。
郑思远遗憾的叹了口气,“你们急诊有什么?”
“内镜室晚上都不开门。”罗浩道。
“最近一次做急诊内镜止血,罗浩是把手术室的门踹开冲进去的。”陈勇在一边看笑话,加了一句。
“!!!”郑思远知道今晚应该是没机会了,他很遗憾,如果现在能有一台复杂的手术,虽然不至于像金院长父亲那么复杂,但也能巩固自己刚刚理解的东西。
有些念头一闪即逝,现在抓不住的话以后也够呛。
郑思远摇摇头,“小罗,我知道你以后不会去魔都,但是呢。”
他的眼睛亮晶晶的看着罗浩。
陈勇感觉就像是姑娘……们看自己的眼神。
“以后但凡帝都有什么问题,你腻歪了,不想留在帝都,就来魔都找我。”
轻飘飘的一句承诺,远要比省城两家医院给出的条件丰厚百倍。
“谢谢,郑老师。”
“害,客气。你教我一晚上,应该我叫老师才对。”郑思远温和笑道,随即话锋一转,“秦晨的脸估计会克隆,是真厚。竟然说自己水平高到不用上台,是谁给他的胆子。”
罗浩笑而不语。
【人都说男人至死是少年,可哪有少年在意这两三钱。】
“国华主任,您好。”
罗浩接起电话。
“我回来了,开个会,不会耽误很久,明天还要上班。”
“出多少血?!”
罗浩耳边响起“叮咚”的任务提示音。
【急诊任务。】
……
……
注1:惭愧,看病例的影像资料时,第一眼看见的不是间质性肺炎,而是金属钉乳。emmmm,惭愧惭愧。
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