第101章 紧急抢救
再一看,病人的血氧还在继续掉。
84%……
急诊医生急了:“呼吸机呢?怎么还没来?还有麻醉医生,请了吗?”
“来了来了……”
这时候,一个护士推着一台呼吸机,从外面推了进来。
呼吸机终于来了。
麻醉医生也后面跟着来了。
麻醉医生,先来个镇静剂,静推咪达唑仑。
气管插管对病人来说,是一个比较痛苦的事,所以需要用到镇静,不过镇静剂也要小心,过度镇静,会抑制呼吸,病人可能会因为停止了呼吸而缺氧致死,此外镇静药也会导致血压低。
还好,急诊科是有麻醉医生的,所以可以衡量它的药量。
(郑重说明:这小说说的药,不要在现实乱用,一切要按照医生的医嘱来。)
很快,
镇静剂推入,药效出现之后,麻醉医生就开始拿着气管,然后就开始拿着气管,进行插管。
气管插管可以经过嘴插,也可以经过鼻子,经鼻子插管要相对的舒服一些,因为它从鼻子插进去以后,他不经过对咽喉部的刺激,相对来说要舒服一些。
另外,从口进入,可能会被病人咬,所以从鼻孔插管会安全一点。
(大佬可以给个图?)
麻醉医生不知道出什么考虑,选择了口腔插管。
管子一下去,
“咦!”
“不对劲!”
麻醉医生猛地惊叫一声。
“怎么这么多血的?!”
“血?!”
“我的天,喉咙好多血!”
黄立、周墨、黄一明,其他医生护士,这一刻都惊了!
周墨脸色一变!
“怎么这么多血的?”
“等等!”
“刚刚肺部不是有大量液体,难道是——血?”
周墨、黄立老师猛地大声说道。
这时,麻醉医生大喊道:“快,吸痰器!”
还好,这一切急诊科都有,抢救室更是常备。
很快吸痰器送过来,开机。
“咕噜噜噜~~~”
吸痰管中不断有血液吸引出!!
这时候急诊医生急躁大骂起来:“呼吸科怎么回事?怎么还没来?等下我要投诉!!”
这绝对是肺出了问题了。
这时候,自然要呼吸内科的医生到场帮忙会诊把握。
这边在吸这些血液,那边的黄立老师、周墨、黄一明则已经在思考了。
这么多的血液,最大的可能就是肺水肿。
肺水肿,并不是说真的是‘水’,而是液体,这液体可能来自体外,可能来自心脏、肾。
对了,这是症状,不是疾病。就跟高烧一样,是症状,不是疾病。)
眼前病人这么多血,那应该是从心脏过来的。
所以——心源性(左心衰)肺水肿?!
具体过程:(左)心脏衰竭——血液泵不出去——多余的血液积聚心脏——装不下——肺静脉逆流——进入肺泡——沿着气管喷出——以痰液的形式喷出……
“但是也不对啊……”
周墨看着病人那抽出来的血液,是鲜红色的。
而心源性肺水肿,是带泡沫的粉红色的(原因:经过肺泡的喷射加上血细胞与水分混合,就会多很多泡泡,就跟冲刷的水比静静流淌的水多很多泡泡一样)。
所以,排除心源性肺水肿!
黄一明这时候大声道:“心源性肺水肿!”
眼前一亮!
大声,
哈哈哈~~~终于到我黄一明装逼惊艳所有人的时候了!
嘴角√
黄立老师这时直接打断:“不是心源性肺水肿!”
黄一明:“………………”
o(╥﹏╥)o~~~
不是吗?
艹,丢脸丢大了!
周墨摇头,这时候他也无能为力了,他是心内科的,对呼吸科这种东西,还真的不熟悉。
黄立老师这时候也是一脸皱眉,思考着是什么病,但毕竟隔行如隔山,他不敢轻易下定论。
“不好意思,现在排除掉了心源性肺水肿,可能要呼吸科过来才行……”黄立老师说道。
不过,他们心内科还不能走。
因为病人这种情况,随时会出问题,到时候还是需要心内科的经验来救命。
急诊医生开始气急败坏大骂:“呼吸科怎么回事?怎么还不来?再不来病人就完了!”
急诊会诊有时候就是这么急,所以医院规定急诊会诊需要专科科室的在岗医师(会诊医生)10分钟必须抵达急诊科。
此时,病人血氧,一路掉到了80%。
“好了!”
麻醉医生松了一口气,总算成功插管了。
呼吸机开始通气、
过了一会儿,病人的血氧总算稳在了79%。
“呼~~~”
所有人都松了一口气。
但是,高兴太早了!!
周墨一直盯着心电监护仪,突然发现不对劲了。
“不好,病人的心率慢了!”
原本,病人的心率非常高,达到了103,那是身体为了给全身输送足够的氧气而拼命地做功。
但是!
心脏跳得太快,会让心脏负荷过高,绷太紧,然后一下子就容易松垮掉。
心率就会开始下降(崩溃)。
此时,周墨看着心电监护仪上面的心率,已经快速从103掉到了97,然后还要继续往下掉……
这么下去,估计直接要垮掉了!
黄立老师脸色大变!
“快,肾上腺素!!”
(肾上腺素:又是我!叉腰,让我牛逼一会儿!)
就在护士还在用针抽吸肾上腺素的时候……
嘀嘀嘀~~~~~~
熟悉的警报声,让人一下子肾上腺素飙升的警报声出现了。
心脏骤停了!!
一条直线‘————’直接出现了。
那个急诊医生反应最快,马上跑过去,飞速按压,做心肺复苏。
干瘦的女子的胸口,顿时如塌陷下去一般。
一次……两次……三次……
肾上腺素注入!
病人的心电监护仪,显示出的ecg按压波形,跟正常的qrs波形很像。
越像,代表按压的质量越高!
说明医生的心肺复苏功底越高!
3分钟一过,
“再来一支!”
正当护士准备再抽肾上腺素的时候,病人的心电监护仪有动静了。
不再是ecg按压波形。
恢复了正常的窦性心律。
心电监护仪开始各种数据不断出来。
众人松了一口气,但同时又紧紧吊着心情。
病人的情况并不乐观,因为她还在出血,如果不找到原因,不止血,急诊这边也无能为力。
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84%……
急诊医生急了:“呼吸机呢?怎么还没来?还有麻醉医生,请了吗?”
“来了来了……”
这时候,一个护士推着一台呼吸机,从外面推了进来。
呼吸机终于来了。
麻醉医生也后面跟着来了。
麻醉医生,先来个镇静剂,静推咪达唑仑。
气管插管对病人来说,是一个比较痛苦的事,所以需要用到镇静,不过镇静剂也要小心,过度镇静,会抑制呼吸,病人可能会因为停止了呼吸而缺氧致死,此外镇静药也会导致血压低。
还好,急诊科是有麻醉医生的,所以可以衡量它的药量。
(郑重说明:这小说说的药,不要在现实乱用,一切要按照医生的医嘱来。)
很快,
镇静剂推入,药效出现之后,麻醉医生就开始拿着气管,然后就开始拿着气管,进行插管。
气管插管可以经过嘴插,也可以经过鼻子,经鼻子插管要相对的舒服一些,因为它从鼻子插进去以后,他不经过对咽喉部的刺激,相对来说要舒服一些。
另外,从口进入,可能会被病人咬,所以从鼻孔插管会安全一点。
(大佬可以给个图?)
麻醉医生不知道出什么考虑,选择了口腔插管。
管子一下去,
“咦!”
“不对劲!”
麻醉医生猛地惊叫一声。
“怎么这么多血的?!”
“血?!”
“我的天,喉咙好多血!”
黄立、周墨、黄一明,其他医生护士,这一刻都惊了!
周墨脸色一变!
“怎么这么多血的?”
“等等!”
“刚刚肺部不是有大量液体,难道是——血?”
周墨、黄立老师猛地大声说道。
这时,麻醉医生大喊道:“快,吸痰器!”
还好,这一切急诊科都有,抢救室更是常备。
很快吸痰器送过来,开机。
“咕噜噜噜~~~”
吸痰管中不断有血液吸引出!!
这时候急诊医生急躁大骂起来:“呼吸科怎么回事?怎么还没来?等下我要投诉!!”
这绝对是肺出了问题了。
这时候,自然要呼吸内科的医生到场帮忙会诊把握。
这边在吸这些血液,那边的黄立老师、周墨、黄一明则已经在思考了。
这么多的血液,最大的可能就是肺水肿。
肺水肿,并不是说真的是‘水’,而是液体,这液体可能来自体外,可能来自心脏、肾。
对了,这是症状,不是疾病。就跟高烧一样,是症状,不是疾病。)
眼前病人这么多血,那应该是从心脏过来的。
所以——心源性(左心衰)肺水肿?!
具体过程:(左)心脏衰竭——血液泵不出去——多余的血液积聚心脏——装不下——肺静脉逆流——进入肺泡——沿着气管喷出——以痰液的形式喷出……
“但是也不对啊……”
周墨看着病人那抽出来的血液,是鲜红色的。
而心源性肺水肿,是带泡沫的粉红色的(原因:经过肺泡的喷射加上血细胞与水分混合,就会多很多泡泡,就跟冲刷的水比静静流淌的水多很多泡泡一样)。
所以,排除心源性肺水肿!
黄一明这时候大声道:“心源性肺水肿!”
眼前一亮!
大声,
哈哈哈~~~终于到我黄一明装逼惊艳所有人的时候了!
嘴角√
黄立老师这时直接打断:“不是心源性肺水肿!”
黄一明:“………………”
o(╥﹏╥)o~~~
不是吗?
艹,丢脸丢大了!
周墨摇头,这时候他也无能为力了,他是心内科的,对呼吸科这种东西,还真的不熟悉。
黄立老师这时候也是一脸皱眉,思考着是什么病,但毕竟隔行如隔山,他不敢轻易下定论。
“不好意思,现在排除掉了心源性肺水肿,可能要呼吸科过来才行……”黄立老师说道。
不过,他们心内科还不能走。
因为病人这种情况,随时会出问题,到时候还是需要心内科的经验来救命。
急诊医生开始气急败坏大骂:“呼吸科怎么回事?怎么还不来?再不来病人就完了!”
急诊会诊有时候就是这么急,所以医院规定急诊会诊需要专科科室的在岗医师(会诊医生)10分钟必须抵达急诊科。
此时,病人血氧,一路掉到了80%。
“好了!”
麻醉医生松了一口气,总算成功插管了。
呼吸机开始通气、
过了一会儿,病人的血氧总算稳在了79%。
“呼~~~”
所有人都松了一口气。
但是,高兴太早了!!
周墨一直盯着心电监护仪,突然发现不对劲了。
“不好,病人的心率慢了!”
原本,病人的心率非常高,达到了103,那是身体为了给全身输送足够的氧气而拼命地做功。
但是!
心脏跳得太快,会让心脏负荷过高,绷太紧,然后一下子就容易松垮掉。
心率就会开始下降(崩溃)。
此时,周墨看着心电监护仪上面的心率,已经快速从103掉到了97,然后还要继续往下掉……
这么下去,估计直接要垮掉了!
黄立老师脸色大变!
“快,肾上腺素!!”
(肾上腺素:又是我!叉腰,让我牛逼一会儿!)
就在护士还在用针抽吸肾上腺素的时候……
嘀嘀嘀~~~~~~
熟悉的警报声,让人一下子肾上腺素飙升的警报声出现了。
心脏骤停了!!
一条直线‘————’直接出现了。
那个急诊医生反应最快,马上跑过去,飞速按压,做心肺复苏。
干瘦的女子的胸口,顿时如塌陷下去一般。
一次……两次……三次……
肾上腺素注入!
病人的心电监护仪,显示出的ecg按压波形,跟正常的qrs波形很像。
越像,代表按压的质量越高!
说明医生的心肺复苏功底越高!
3分钟一过,
“再来一支!”
正当护士准备再抽肾上腺素的时候,病人的心电监护仪有动静了。
不再是ecg按压波形。
恢复了正常的窦性心律。
心电监护仪开始各种数据不断出来。
众人松了一口气,但同时又紧紧吊着心情。
病人的情况并不乐观,因为她还在出血,如果不找到原因,不止血,急诊这边也无能为力。
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