第185章 命大的阿叔!
(因为病例被和谐,所以,这章删掉了1000多字。)
(病例最终结果是:鸡蛋扭转,导致血流受阻,需要做紧急手术抢救。因为神经交叉的原因,所以会体现出腹痛、恶心等症状。)
……
消化内科门诊,
下一个病人,
一个30岁左右的女性,走了进来。
女病人:“医生,帮我看看……”
李冬梅:“什么问题?”
女病人:“我有点便秘,已经半年多了,一直吃药,都没什么用。”
“有去医院看过吗?”
“看过两三个……”
“有没有做过抽血之类的?有没有异常?有没有做过肠镜?”
“抽血都抽过,肠镜没做过。”中年妇女摇头。
李冬梅点头:“平时除了便秘,还有其他症状吗?例如腹痛?”
中年妇女摇头:“没有,就是便秘。”
????
便秘半年?
没腹痛?
应该就是肠子出了特殊的病变。
李冬梅:“放屁怎么样?多不多,臭不臭?”
中年妇女:“放屁变多了,还挺臭的。”
那还好一点。
起码可以排除肠梗阻等之类。
接下来,
体格检查,没查出什么问题,肚子一切正常,没有痛感,没有硬邦邦的东西。
“去做个结肠镜……”
李冬梅有点心虚地看了眼张洛珈老师。
张洛珈老师点头,表示同意。
李冬梅顿时精神振奋,大受鼓舞!
N小时后,结肠镜结果:「结肠黑变病」!
通俗地说,是结肠黏膜,有大量脂褐素沉着。
如同蛇皮一般。
(图)
最后通过问诊女病人,才知道女病人长期服用美容院给的一种黑色美容药,已经一年多了。
真凶应该就是这美容药。
……
……
下一个病人。
“你们医院真麻烦!”
病人是一个阿叔,大概50多岁,一进来就气呼呼说道。
李冬梅挤出笑脸问道:“阿叔,怎么了?”
阿叔吹胡子瞪眼:“上午我已经来了一次门诊了,结果你们倒好,给我开了个检查,我检查完,下午那医生下班了,害得我下午还要继续挂号,折腾了我一天。”
阿叔叨叨絮絮,一大长篇的吐槽和骂声。
李冬梅僵硬着笑脸,有点不知所措。
周墨这时候打破僵局:“阿叔,不知道你看什么病?”
阿叔又开始叽里呱啦说了一堆他的病情。
周墨总结的大概的意思就是:
这几天,阿叔总是容易出现全身无力、酸痛、没什么胃口……
然后,上午去看医生,上午的医生考虑阿叔的病是「低钾血症」,导致的四肢无力。
随后,上午医生又考虑另外一个病「低血糖」,扎手指之后,发现确实是低血糖。而低血糖正好可以引起四肢无力的问题。
于是,就让阿叔去买点糖水之类的吃,同时也给阿叔开了检查:血清钾项目、动脉血气、尿常规……
阿叔按照医生吩咐,去买了一些甜的饮料、饭,吃下去,补充了血糖,结果还是四肢无力。
等回来找医生,医生已经下班了。
把阿叔给气得。
本身就有点有气无力,结果还要等到下午,自然就火气很大,所以才有刚刚一进门,就开始骂骂咧咧。
听到这里,
周墨:“…………”
张洛珈:“…………”
我尼玛!
不了血糖,还肌无力,那很可能是「低钾血症」啊!!
上午的医生是谁?心这么大?!
万一是阿叔因为低血钾,钾离子不够,搞了个心脏病骤停,死翘翘,那简直祸事啊!
“阿叔,不用急,马上给你看……检查都做了吗?”李冬梅安抚道。
她也有点手心出汗了。
“做了。”
“给我看看。”
飞快结果检查报告。
一看!
沃日!
真是「低钾血症」!!
一身冷汗!
钾离子低了,导致钠离子与钾离子的通道出现改变,致使心肌兴奋性增高,从而诱发心律失常,严重的时候会导致心脏停止跳动。
这阿叔,低钾到现在没出事,也算是幸运了!
。
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(病例最终结果是:鸡蛋扭转,导致血流受阻,需要做紧急手术抢救。因为神经交叉的原因,所以会体现出腹痛、恶心等症状。)
……
消化内科门诊,
下一个病人,
一个30岁左右的女性,走了进来。
女病人:“医生,帮我看看……”
李冬梅:“什么问题?”
女病人:“我有点便秘,已经半年多了,一直吃药,都没什么用。”
“有去医院看过吗?”
“看过两三个……”
“有没有做过抽血之类的?有没有异常?有没有做过肠镜?”
“抽血都抽过,肠镜没做过。”中年妇女摇头。
李冬梅点头:“平时除了便秘,还有其他症状吗?例如腹痛?”
中年妇女摇头:“没有,就是便秘。”
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便秘半年?
没腹痛?
应该就是肠子出了特殊的病变。
李冬梅:“放屁怎么样?多不多,臭不臭?”
中年妇女:“放屁变多了,还挺臭的。”
那还好一点。
起码可以排除肠梗阻等之类。
接下来,
体格检查,没查出什么问题,肚子一切正常,没有痛感,没有硬邦邦的东西。
“去做个结肠镜……”
李冬梅有点心虚地看了眼张洛珈老师。
张洛珈老师点头,表示同意。
李冬梅顿时精神振奋,大受鼓舞!
N小时后,结肠镜结果:「结肠黑变病」!
通俗地说,是结肠黏膜,有大量脂褐素沉着。
如同蛇皮一般。
(图)
最后通过问诊女病人,才知道女病人长期服用美容院给的一种黑色美容药,已经一年多了。
真凶应该就是这美容药。
……
……
下一个病人。
“你们医院真麻烦!”
病人是一个阿叔,大概50多岁,一进来就气呼呼说道。
李冬梅挤出笑脸问道:“阿叔,怎么了?”
阿叔吹胡子瞪眼:“上午我已经来了一次门诊了,结果你们倒好,给我开了个检查,我检查完,下午那医生下班了,害得我下午还要继续挂号,折腾了我一天。”
阿叔叨叨絮絮,一大长篇的吐槽和骂声。
李冬梅僵硬着笑脸,有点不知所措。
周墨这时候打破僵局:“阿叔,不知道你看什么病?”
阿叔又开始叽里呱啦说了一堆他的病情。
周墨总结的大概的意思就是:
这几天,阿叔总是容易出现全身无力、酸痛、没什么胃口……
然后,上午去看医生,上午的医生考虑阿叔的病是「低钾血症」,导致的四肢无力。
随后,上午医生又考虑另外一个病「低血糖」,扎手指之后,发现确实是低血糖。而低血糖正好可以引起四肢无力的问题。
于是,就让阿叔去买点糖水之类的吃,同时也给阿叔开了检查:血清钾项目、动脉血气、尿常规……
阿叔按照医生吩咐,去买了一些甜的饮料、饭,吃下去,补充了血糖,结果还是四肢无力。
等回来找医生,医生已经下班了。
把阿叔给气得。
本身就有点有气无力,结果还要等到下午,自然就火气很大,所以才有刚刚一进门,就开始骂骂咧咧。
听到这里,
周墨:“…………”
张洛珈:“…………”
我尼玛!
不了血糖,还肌无力,那很可能是「低钾血症」啊!!
上午的医生是谁?心这么大?!
万一是阿叔因为低血钾,钾离子不够,搞了个心脏病骤停,死翘翘,那简直祸事啊!
“阿叔,不用急,马上给你看……检查都做了吗?”李冬梅安抚道。
她也有点手心出汗了。
“做了。”
“给我看看。”
飞快结果检查报告。
一看!
沃日!
真是「低钾血症」!!
一身冷汗!
钾离子低了,导致钠离子与钾离子的通道出现改变,致使心肌兴奋性增高,从而诱发心律失常,严重的时候会导致心脏停止跳动。
这阿叔,低钾到现在没出事,也算是幸运了!
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