第216章 奇葩问:冰天雪地的贝爷酮症酸中毒?
病人赵雷鸣此刻因为肿瘤而变得彷徨,问道:“医生,我岂不是没救了?”
听到了病人的话,周墨笑了笑摇头道。
“你放心好了,这个瘤子并不是什么严重的病,想要治好也简单,就是通过手术切除掉这个瘤子,慢慢纠正代偿就行了。”
这个手术,对于省二院的水平来说就是一个小手术,没有太大问题。
病人一听,是小手术,顿时眼泪忍不住流下来。
他猛地站起来,激动的手舞足蹈。
“谢谢周医生!”
鞠躬,感激!
病人的妻子同样是异常的激动,她的心脏扑通扑通跳的极快,胸口剧烈的起伏。
“不过……”
这时候周墨话锋一转:“首先我要告诉你的是,任何手术都有风险。”
每次做手术前,周墨都要把风险告诉病人和病人的家属,因为只要是手术就存在着风险,没有任何人敢保证百分之百会成功。
病人的脸色阴晴不定,过了一会儿他一咬牙一跺脚:“做吧。”
主要是因为这个癫痫折磨他太久了,而现在有这个完全治好病的机会他实在不忍心放弃。
妻子郑洁也是面带犹豫,不过最终还是没有阻止。
周墨:“你们先别离开医院,我已经叫了甲乳外科的医生过来了,到时候他会收你入院,然后做手术……”
“好的,谢谢您了,医生。”
病人感激万分的说道。
周墨摆手:“就这样了……我先去忙……”
来到急诊10天了,周墨感觉急诊简直是一个二战现场,战况激烈。
……
周墨回到老师张梅的身边。
此时,
张梅正好在抢救室处理好了一个病人,正好几秒钟的空闲。
张梅看到周墨:“怎么样?搞定了?”
周墨点头:“已经跟甲乳外科的医生沟通好了,病人直接住院甲乳外科,然后做手术……”
张梅点头:“不错。”
张梅看没有新的处置病人进来,便忍不住跟周墨分享了自己的经历。
“这个癫痫的病人,跟我以前接触的一个病人很像。”
周墨认真倾听。
张梅:“大约是在一年之前,急诊科曾经接诊过一个病人,也是抽搐,送急诊的,癫痫和这个病人的症状是差不多的。”
“只不过两者还是有区别的,这个病人在静推了安定针之后并没有起到效果,反而加重了,然而一年之前的那个病人,只要是静推安定针就能够缓过神来。”
说到这里,张梅下意识的笑了笑。
“就这样,随后的一年,那个病人只要一犯癫痫就被送到咱们医院来,然后静推安定针,随即恢复了正常……大部分是到急诊,也请神外医生会诊过不少次。”
“就这样反反复复一年不到的时间,就来了医院十多回。”
“我还记得只要一治疗病人就能够恢复正常,所以当时病人家属还夸咱们医院医术好如同华佗在世呢。”
话音落下,张梅面色变得有些古怪。
“只不过我当时感觉有些太过蹊跷了,哪有这么顽固的癫痫呢?”
“因为大多数的癫痫,经过治疗都可以得到控制,最起码不会频率这么高的发病,所以当时我感觉有些不对,然后细致的观察了一番。”
“最终还是发现异常,因为当时护士每次给病人推安定针的时候都是搭配着葡萄糖来注射的。”
(一般情况下,都要加盐糖。例如某病人要注射补钾,一般不可能直接注射钾,会要人命的,而需要加入盐水、葡萄糖来稀释浓度才行。)
“当时我就纳闷,心里暗暗猜测,难道起到作用的并不是安定,而是是葡萄糖吗?”
“当时我发现了不对,于是等到这个病人下一次来医院的时候,我马上给病人扎了个手指血糖。”
“经过检测之后发现真的是低血糖。”
“其实病人每次来到医院扎针之后,起到作用的并不是安定针,而是低血糖后来就继续检查,最终确诊了是胰岛素瘤。”
说着,张梅沉着脸,长长的叹了一口气。
“可惜了,因为耽误的时间太长,病人反復低血糖抽搐已經對大脑神经造成了不可逆的损害。”
在救治完这个病人之后,张梅曾经来到了病人家中随访,发现病人现在记忆力衰退,而且精神有些恍惚,就是甲状旁腺肿瘤造成的后遗症,而且是不可逆的。
听到了张梅讲的故事,周墨陷入了沉思之中。
果然,
劝人学医,天打雷劈。
看看,一个抽搐,就有这么多弯弯绕绕,太尼玛复杂了。
由于很多原因,医生有可能存在着误诊,对于病人来说后果是毁灭式的。
“人体是一个非常复杂的结构,并且能够对不同的环境做出不同的应对方式。”
“根据研究表明,人在寒冷的环境下,人体会自动燃烧脂肪,放出更多的热量。”
“比如为什么很多冻死的人,临死之前的都会把衣服脱掉。”
“这就是因为在极度寒冷的状况下,人体燃烧掉脂肪提供热量,会让人感觉周围很热。”
“所以这些人会脱掉自己的衣服,但是人体是有极限的,当某些脂肪燃烧掉之后,再也无法提供热量,就会在冰天雪地中被冻死。”
(引申一个问题:荒野求生的贝爺,在冰天雪地里,因为饥寒交迫,燃烧脂肪,酮体会不会大量释放?导致酮症酸中毒?会不会出现酮症酸中毒?或者说是健身狂魔,只吃素菜、肉类而没有碳水化合物,然后疯狂健身,会不会也有这情况?)
……
很快,一个新的病人,因为不明原因胸闷胸痛,用救护车送了过来。
张梅带着周墨,接收了这个病人。
“病人什么情况?”张梅问随车医生。
“他有冠心病史,然后因为胸闷心痛,叫了救护车。”
病人,男,四十多岁的样子,穿着一身休闲服戴着眼镜看上去文质彬彬的。
而且男人的双手白皙柔嫩,一眼看上去就知道没有干过多少体力活。
应该是坐办公室或者是其他脑力劳动的。
在男人躺着的平车旁,站着一个四十岁左右的女人,手上戴着金手镯,脖子上戴着金手链,珠光宝气的。
她的皮肤很好,虽然岁数不小了,然而额头上并没有多少细纹,看上去平时没少花钱保养皮肤。
“走,去抢救室……”
“心电图有做吗?”
。
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听到了病人的话,周墨笑了笑摇头道。
“你放心好了,这个瘤子并不是什么严重的病,想要治好也简单,就是通过手术切除掉这个瘤子,慢慢纠正代偿就行了。”
这个手术,对于省二院的水平来说就是一个小手术,没有太大问题。
病人一听,是小手术,顿时眼泪忍不住流下来。
他猛地站起来,激动的手舞足蹈。
“谢谢周医生!”
鞠躬,感激!
病人的妻子同样是异常的激动,她的心脏扑通扑通跳的极快,胸口剧烈的起伏。
“不过……”
这时候周墨话锋一转:“首先我要告诉你的是,任何手术都有风险。”
每次做手术前,周墨都要把风险告诉病人和病人的家属,因为只要是手术就存在着风险,没有任何人敢保证百分之百会成功。
病人的脸色阴晴不定,过了一会儿他一咬牙一跺脚:“做吧。”
主要是因为这个癫痫折磨他太久了,而现在有这个完全治好病的机会他实在不忍心放弃。
妻子郑洁也是面带犹豫,不过最终还是没有阻止。
周墨:“你们先别离开医院,我已经叫了甲乳外科的医生过来了,到时候他会收你入院,然后做手术……”
“好的,谢谢您了,医生。”
病人感激万分的说道。
周墨摆手:“就这样了……我先去忙……”
来到急诊10天了,周墨感觉急诊简直是一个二战现场,战况激烈。
……
周墨回到老师张梅的身边。
此时,
张梅正好在抢救室处理好了一个病人,正好几秒钟的空闲。
张梅看到周墨:“怎么样?搞定了?”
周墨点头:“已经跟甲乳外科的医生沟通好了,病人直接住院甲乳外科,然后做手术……”
张梅点头:“不错。”
张梅看没有新的处置病人进来,便忍不住跟周墨分享了自己的经历。
“这个癫痫的病人,跟我以前接触的一个病人很像。”
周墨认真倾听。
张梅:“大约是在一年之前,急诊科曾经接诊过一个病人,也是抽搐,送急诊的,癫痫和这个病人的症状是差不多的。”
“只不过两者还是有区别的,这个病人在静推了安定针之后并没有起到效果,反而加重了,然而一年之前的那个病人,只要是静推安定针就能够缓过神来。”
说到这里,张梅下意识的笑了笑。
“就这样,随后的一年,那个病人只要一犯癫痫就被送到咱们医院来,然后静推安定针,随即恢复了正常……大部分是到急诊,也请神外医生会诊过不少次。”
“就这样反反复复一年不到的时间,就来了医院十多回。”
“我还记得只要一治疗病人就能够恢复正常,所以当时病人家属还夸咱们医院医术好如同华佗在世呢。”
话音落下,张梅面色变得有些古怪。
“只不过我当时感觉有些太过蹊跷了,哪有这么顽固的癫痫呢?”
“因为大多数的癫痫,经过治疗都可以得到控制,最起码不会频率这么高的发病,所以当时我感觉有些不对,然后细致的观察了一番。”
“最终还是发现异常,因为当时护士每次给病人推安定针的时候都是搭配着葡萄糖来注射的。”
(一般情况下,都要加盐糖。例如某病人要注射补钾,一般不可能直接注射钾,会要人命的,而需要加入盐水、葡萄糖来稀释浓度才行。)
“当时我就纳闷,心里暗暗猜测,难道起到作用的并不是安定,而是是葡萄糖吗?”
“当时我发现了不对,于是等到这个病人下一次来医院的时候,我马上给病人扎了个手指血糖。”
“经过检测之后发现真的是低血糖。”
“其实病人每次来到医院扎针之后,起到作用的并不是安定针,而是低血糖后来就继续检查,最终确诊了是胰岛素瘤。”
说着,张梅沉着脸,长长的叹了一口气。
“可惜了,因为耽误的时间太长,病人反復低血糖抽搐已經對大脑神经造成了不可逆的损害。”
在救治完这个病人之后,张梅曾经来到了病人家中随访,发现病人现在记忆力衰退,而且精神有些恍惚,就是甲状旁腺肿瘤造成的后遗症,而且是不可逆的。
听到了张梅讲的故事,周墨陷入了沉思之中。
果然,
劝人学医,天打雷劈。
看看,一个抽搐,就有这么多弯弯绕绕,太尼玛复杂了。
由于很多原因,医生有可能存在着误诊,对于病人来说后果是毁灭式的。
“人体是一个非常复杂的结构,并且能够对不同的环境做出不同的应对方式。”
“根据研究表明,人在寒冷的环境下,人体会自动燃烧脂肪,放出更多的热量。”
“比如为什么很多冻死的人,临死之前的都会把衣服脱掉。”
“这就是因为在极度寒冷的状况下,人体燃烧掉脂肪提供热量,会让人感觉周围很热。”
“所以这些人会脱掉自己的衣服,但是人体是有极限的,当某些脂肪燃烧掉之后,再也无法提供热量,就会在冰天雪地中被冻死。”
(引申一个问题:荒野求生的贝爺,在冰天雪地里,因为饥寒交迫,燃烧脂肪,酮体会不会大量释放?导致酮症酸中毒?会不会出现酮症酸中毒?或者说是健身狂魔,只吃素菜、肉类而没有碳水化合物,然后疯狂健身,会不会也有这情况?)
……
很快,一个新的病人,因为不明原因胸闷胸痛,用救护车送了过来。
张梅带着周墨,接收了这个病人。
“病人什么情况?”张梅问随车医生。
“他有冠心病史,然后因为胸闷心痛,叫了救护车。”
病人,男,四十多岁的样子,穿着一身休闲服戴着眼镜看上去文质彬彬的。
而且男人的双手白皙柔嫩,一眼看上去就知道没有干过多少体力活。
应该是坐办公室或者是其他脑力劳动的。
在男人躺着的平车旁,站着一个四十岁左右的女人,手上戴着金手镯,脖子上戴着金手链,珠光宝气的。
她的皮肤很好,虽然岁数不小了,然而额头上并没有多少细纹,看上去平时没少花钱保养皮肤。
“走,去抢救室……”
“心电图有做吗?”
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