第222章 膝关节痛,痛风?
张梅、周墨拿着单子随便扫了一眼。
虽然不是肿瘤专业的,但是通过看ct,觉得病人的确有可能是淋巴瘤,不过还需要进一步的检查。
“医生,怎么样?”
张梅:“我觉得有可能是淋巴瘤……你应该做一下病理检查,只有做了病理检查,才能更好的判断是不是淋巴瘤,才能够针对性的下药……”
周墨点头。
他也是一样的意见。
“怎么做病理检查?”
“就是做一个小手术,把左侧腋窝下的肿大淋巴结切开取出来,随后送到病理科检查。”
张梅抬头看着病人说道。
“啊?医生,这个手术有没有危险?”张梅面色平静,严肃开口。
周墨在一旁:“只要是手术就有危险,没有任何一个医生敢说这台手术百分之百成功。不过你这个手术属于微切型的小手术,安全几率是非常高的,几乎不可能出现问题。”
张梅:“不过,我们急诊,要做这个,你要挂肿瘤科,听肿瘤科的医生意见。”
这时候,
一个病人从外面,被妻子扶着进来。
额头满是大喊,很痛苦的样子。
闲聊时间结束。
接诊新病人。
……
病人一进来,
张梅老师、周墨就忍不住大量起来。
病人四五十岁的样子,带着一副金框眼镜,看上去斯斯文文的。
而且双手白皙柔嫩,看上去不像是干重活的。
不过周墨发现病人在往他走来的时候,身体有些摇晃,似乎腿有些点问题。
而且一边呼吸一边抽冷气,感觉很痛苦的样子。
病人来到了周墨面前,一屁股做椅子上,仿佛松了一口气。
“你是什么情况……”
“我手脚很痛,很痛!”男病人咬牙冷汗道。
“具体说一说……”张梅道。
只要不是腹痛、胸痛、头疼就好,手脚痛可以慢慢诊断。
“好的,医生。”
“我是建筑公司的一名工程师,今年五十五岁。”
“我现在主要的问题是关节疼痛。”
“具体哪个地方疼,从什么时候开始的,还有之前有没有去看过医生?”
周墨微微颔首,问道。
听到了周墨的话,病人脸上露出了追思的表情。
过了片刻,他有些不确定的开口。
“大约是在半年前吧。”
“当时我在打台球的时候,莫名其妙的手部关节痛的不行。”
“当时我还以为是打球累着了,准备休息上两天。”
“然而手部越休息越疼,并且不光是手部关节,全身多个关节都发生了剧痛。”
说到这里,病人的脸上露出了痛苦的表情。
“当年浑身关节的剧烈疼痛,直到今日他仍然记忆犹新。”
“当时我觉得不行就去找了医生,做了一些检查。”
“检查之后,医生说是因为尿酸高引起的,当时测量的尿酸是五百二。”
“虽然不是特别高,但是比正常标准也高了不少。”
“当时那个医生说我是痛风导致的关节疼痛。”
听到了病人的话,张梅、周墨微不可查的点了点头。
痛风是人体内尿素堆积过多而导致的一种疾病。
这种疾病会导致人体关节以及关节周围发生阵痛。
严重者可能发生关节病变以及肾功能损害。
严重的痛风病人,会有痛风石。
(痛风石图)
根据病人的症状来看医生的推断没有问题,很有可能是痛风导致的关节疼痛。
“当时那个医生,让我不能喝酒也不能吃海鲜,说这些东西会加剧体内的嘌呤含量。”
周墨点头。
喝酒、海鲜,是导致痛风的。
不过,除了喝酒、海鲜之外,还有另外一个——
广东人最喜欢的,
——煲汤!
——老火靓汤!
广东的汤,都是煲很久的,才叫靓汤。
什么鸡蛋汤、紫菜汤、番茄汤,广东人根本不叫汤。
煲汤越久,嘌呤越高。
而嘌呤会代谢成尿酸,尿酸多了之后就会沉积在身体的各个关节处,引发剧烈的炎症疼痛。
“当时那个医生告诉我是痛风。”
“然后不能喝酒,不能吃海鲜,并且还要服用几种降低尿酸的药物。”
他是一个工程师,应酬都是难免的。
基本上一周七天,最少五天在外面吃饭。
平时在外面吃饭的时候,也少不了喝酒吃海鲜。
然而他想到自己浑身的剧痛。
还真把酒给戒了。
至于海鲜,他之前也不怎么吃海鲜,现在更不吃了。
说到这里,病人重重的叹了一口气。
“当时我戒了好几个月的酒,然后按时吃药,可是这关节的毛病仍然没有好。”
“之后我再去医院的时候,那个医生甚至怀疑我并没有真的戒酒,肯定有偷喝。”
“当时听到这句话,我就急眼了。”
说到这里,病人略带愤怒的开口。
当时他无论怎么说,医生都不相信。
后来他对天发誓下了毒咒,医生才相信他并没有喝酒。
“当时医生还觉得我是偷喝酒造成的,我好说歹说才让他相信,最后认为我可能是吃的药物药效不够,给我换了另外一种降低尿酸的药,让我再吃上两个月再看看。”
“可是我又吃了两个多月,仍然没有什么效果。”
“浑身关节还是忍不住的阵痛。”
说到这里,病人有些无奈。
他肯定是遇到庸医了,用了这么多药都没有效果。
而且还怀疑他是偷偷喝酒造成的。
原本,他准备去找专业的老医生,去看病。
结果,
今晚,剧痛。
熬不住!
赶紧让妻子扶着自己,来急诊!
张梅看了眼周墨:“你来说一说。”
考核时间到!
周墨对痛风还是很有了解的,因为身边有人有痛风。
周墨侃侃而谈:“通风病不难治,而你吃了几个月的药仍然没有好转,很有可能是误诊。”
“尿酸高的确有可能导致痛风,但是并不代表尿酸高,一定就是痛风,也可能存在着其他疾病。”
闻言。
病人重重的点了点头。
“对对对,我吃了好久的药,没有一点好转,反而关节疼的更厉害了。”
周墨问道:“早上起来是不是感觉手脚关节有些僵硬,随意一动还会嘎巴嘎巴的响。”
听到了周墨的询问。
病人仔细的回想了一下,轻轻点了点头。
“医生您说的很对,我想了一下,好像还真是这样。”
“每天早上起床的时候感觉关节很僵硬,只有等活动开了才会好一点。”
顿了顿,病人继续补充道。
“总的来说哪怕是活动开之后关节仍然很痛,完全干不了体力活。”
“平时搬个书桌、椅子什么的,腰疼的都受不了,就连写字也很困难。”
话音落下,病人重重的叹了一口气,脸上都是痛苦的表情。
这个疾病对于他来说,就是天大的折磨,已经完全影响了他的正常生活了。
平时他下班之后就喜欢打个台球,而现在每打一下,他的手腕就剧烈的疼痛。
都已经好几个月没有去打球了。
。
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虽然不是肿瘤专业的,但是通过看ct,觉得病人的确有可能是淋巴瘤,不过还需要进一步的检查。
“医生,怎么样?”
张梅:“我觉得有可能是淋巴瘤……你应该做一下病理检查,只有做了病理检查,才能更好的判断是不是淋巴瘤,才能够针对性的下药……”
周墨点头。
他也是一样的意见。
“怎么做病理检查?”
“就是做一个小手术,把左侧腋窝下的肿大淋巴结切开取出来,随后送到病理科检查。”
张梅抬头看着病人说道。
“啊?医生,这个手术有没有危险?”张梅面色平静,严肃开口。
周墨在一旁:“只要是手术就有危险,没有任何一个医生敢说这台手术百分之百成功。不过你这个手术属于微切型的小手术,安全几率是非常高的,几乎不可能出现问题。”
张梅:“不过,我们急诊,要做这个,你要挂肿瘤科,听肿瘤科的医生意见。”
这时候,
一个病人从外面,被妻子扶着进来。
额头满是大喊,很痛苦的样子。
闲聊时间结束。
接诊新病人。
……
病人一进来,
张梅老师、周墨就忍不住大量起来。
病人四五十岁的样子,带着一副金框眼镜,看上去斯斯文文的。
而且双手白皙柔嫩,看上去不像是干重活的。
不过周墨发现病人在往他走来的时候,身体有些摇晃,似乎腿有些点问题。
而且一边呼吸一边抽冷气,感觉很痛苦的样子。
病人来到了周墨面前,一屁股做椅子上,仿佛松了一口气。
“你是什么情况……”
“我手脚很痛,很痛!”男病人咬牙冷汗道。
“具体说一说……”张梅道。
只要不是腹痛、胸痛、头疼就好,手脚痛可以慢慢诊断。
“好的,医生。”
“我是建筑公司的一名工程师,今年五十五岁。”
“我现在主要的问题是关节疼痛。”
“具体哪个地方疼,从什么时候开始的,还有之前有没有去看过医生?”
周墨微微颔首,问道。
听到了周墨的话,病人脸上露出了追思的表情。
过了片刻,他有些不确定的开口。
“大约是在半年前吧。”
“当时我在打台球的时候,莫名其妙的手部关节痛的不行。”
“当时我还以为是打球累着了,准备休息上两天。”
“然而手部越休息越疼,并且不光是手部关节,全身多个关节都发生了剧痛。”
说到这里,病人的脸上露出了痛苦的表情。
“当年浑身关节的剧烈疼痛,直到今日他仍然记忆犹新。”
“当时我觉得不行就去找了医生,做了一些检查。”
“检查之后,医生说是因为尿酸高引起的,当时测量的尿酸是五百二。”
“虽然不是特别高,但是比正常标准也高了不少。”
“当时那个医生说我是痛风导致的关节疼痛。”
听到了病人的话,张梅、周墨微不可查的点了点头。
痛风是人体内尿素堆积过多而导致的一种疾病。
这种疾病会导致人体关节以及关节周围发生阵痛。
严重者可能发生关节病变以及肾功能损害。
严重的痛风病人,会有痛风石。
(痛风石图)
根据病人的症状来看医生的推断没有问题,很有可能是痛风导致的关节疼痛。
“当时那个医生,让我不能喝酒也不能吃海鲜,说这些东西会加剧体内的嘌呤含量。”
周墨点头。
喝酒、海鲜,是导致痛风的。
不过,除了喝酒、海鲜之外,还有另外一个——
广东人最喜欢的,
——煲汤!
——老火靓汤!
广东的汤,都是煲很久的,才叫靓汤。
什么鸡蛋汤、紫菜汤、番茄汤,广东人根本不叫汤。
煲汤越久,嘌呤越高。
而嘌呤会代谢成尿酸,尿酸多了之后就会沉积在身体的各个关节处,引发剧烈的炎症疼痛。
“当时那个医生告诉我是痛风。”
“然后不能喝酒,不能吃海鲜,并且还要服用几种降低尿酸的药物。”
他是一个工程师,应酬都是难免的。
基本上一周七天,最少五天在外面吃饭。
平时在外面吃饭的时候,也少不了喝酒吃海鲜。
然而他想到自己浑身的剧痛。
还真把酒给戒了。
至于海鲜,他之前也不怎么吃海鲜,现在更不吃了。
说到这里,病人重重的叹了一口气。
“当时我戒了好几个月的酒,然后按时吃药,可是这关节的毛病仍然没有好。”
“之后我再去医院的时候,那个医生甚至怀疑我并没有真的戒酒,肯定有偷喝。”
“当时听到这句话,我就急眼了。”
说到这里,病人略带愤怒的开口。
当时他无论怎么说,医生都不相信。
后来他对天发誓下了毒咒,医生才相信他并没有喝酒。
“当时医生还觉得我是偷喝酒造成的,我好说歹说才让他相信,最后认为我可能是吃的药物药效不够,给我换了另外一种降低尿酸的药,让我再吃上两个月再看看。”
“可是我又吃了两个多月,仍然没有什么效果。”
“浑身关节还是忍不住的阵痛。”
说到这里,病人有些无奈。
他肯定是遇到庸医了,用了这么多药都没有效果。
而且还怀疑他是偷偷喝酒造成的。
原本,他准备去找专业的老医生,去看病。
结果,
今晚,剧痛。
熬不住!
赶紧让妻子扶着自己,来急诊!
张梅看了眼周墨:“你来说一说。”
考核时间到!
周墨对痛风还是很有了解的,因为身边有人有痛风。
周墨侃侃而谈:“通风病不难治,而你吃了几个月的药仍然没有好转,很有可能是误诊。”
“尿酸高的确有可能导致痛风,但是并不代表尿酸高,一定就是痛风,也可能存在着其他疾病。”
闻言。
病人重重的点了点头。
“对对对,我吃了好久的药,没有一点好转,反而关节疼的更厉害了。”
周墨问道:“早上起来是不是感觉手脚关节有些僵硬,随意一动还会嘎巴嘎巴的响。”
听到了周墨的询问。
病人仔细的回想了一下,轻轻点了点头。
“医生您说的很对,我想了一下,好像还真是这样。”
“每天早上起床的时候感觉关节很僵硬,只有等活动开了才会好一点。”
顿了顿,病人继续补充道。
“总的来说哪怕是活动开之后关节仍然很痛,完全干不了体力活。”
“平时搬个书桌、椅子什么的,腰疼的都受不了,就连写字也很困难。”
话音落下,病人重重的叹了一口气,脸上都是痛苦的表情。
这个疾病对于他来说,就是天大的折磨,已经完全影响了他的正常生活了。
平时他下班之后就喜欢打个台球,而现在每打一下,他的手腕就剧烈的疼痛。
都已经好几个月没有去打球了。
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