第640章 辩清表象拾自信
在任何时候,在任何地方,能成为尖子生或者首席的一批人,无论身上有着什么样的缺点,其身上也必然是有闪光点的,而且其心性和见识也都绝对比大多数人强的多。
刘彦军在这一批人,水平不算最高,功利心和小心思或许也要多一些,可在坚持和认识方面,还是很不错的。
云珩开方之后,刘彦军一夜没睡,一晚上就盯着老人的病情,三小时服一次,一直坚持到天亮,而且事后刘彦军也时不时的去查看老人的情况、
一晃五天,老人的症状基本解除了,而且也有胃口了,云珩开的方子老人也一直在坚持服用,早上一大早,刘彦军给老人做过检查,就找上了云珩。
“云医生,13床的患者这几天情况已经大为好转,身上也出汗了,热也退了,不过我刚才给患者诊脉的时候,脉象仍然有点快,需不需要换方子调理一下?”
“13床?”
云珩愣了一下:“就是上次内伤症的老人家?”
现在医院住院的患者有点多,基本上每天差不多都有三十多位住院患者,秦大江前两天还在询问云珩,问要不要把门诊和住院部拆分开来。
三十多位患者,每天都有出院的也有住院的,五天时间,同一个床位患者变化也是相当大的,云珩也不可能盯的太清楚,还是要确认一下。
“是。”
刘彦军急忙点头。
“那位老人家,脉大是因为年纪大了,误服了你之前开的参苏饮,年龄大,脾胃虚,误用发汗剂之后必然会出现虚症,我之前开的方子继续用。”
云珩叮嘱道。
“知道了云医生。”
刘彦军急忙应了一声。
“考虑患者病情的时候,要结合前因后果去推断,任何新的症状或者看上去比较异常的情况,我们都要多思多想,考虑是不是合理。”
云珩耐心的提醒道:“要知道,我们在实际的临床,遇到的大多数患者病期都比较长,有的恢复痊愈可能需要十来天,一个月甚至几个月,这么长的周期内,任何的症状都有可能发生,有些异常是不应该出现的,有些则是服药过程有可能出现的,情况不同,针对不用,不能被表象迷惑。”
“云医生,我记下了。”
刘彦军再次点头。
“嗯。”
云珩点了点头,看了看时间:“我今天坐门诊,有什么事可以到诊室找我。”
说着云珩就去了诊室。
“对了,如果患者症状都减轻了......”
云珩走了两步,回头打算叮嘱,想了想又打住了:“算了,让继续住院吧。”
原本云珩打算给刘彦军交代,如果患者症状好转,都减轻了,就可以考虑让患者出院了,毕竟还能省点钱,可说了一半,考虑到患者的实际情况,云珩又打住了。
患者的家境差,老两口几乎没什么收入来源,上次云珩交代之后,老人后几天的费用都还欠着呢,出院的时候再减免。
而且老人住院和出院之后,情况也是不一样的。
有些人,生活艰苦,住院的时候因为生病了,家里人心疼,还能稍微吃的好一点,还能休息一下,真要出院了,可能觉的自己不严重了,又舍不得吃了,甚至又要开始干活了。
情况不同,因人而异,有时候好心不一定就能促成好结果。
所以云珩说了一半,就打住了,现在老两口的情况医院这边不少医生护士都知道,一些小护士甚至医生偶尔还给带饭或者送东西,住院或许对老人的恢复更好一些。
至于费用,尽量照顾吧。
刘彦军最初还没有想明白为什么云珩的话说了一半却又打住了,后来才明白云珩的苦心。
又过了三天,已经恢复的差不多的老人家突然又开始出现大便不顺畅的情况。
刘彦军给老人家诊了脉,这一次没有贸然下结论,也没有急着去问云珩,而是根据云珩之前说的,把患者的前因后果都细细的分析了一遍。
“之前的方子继续用上,这几天吃饭尽量吃的有营养一些,可以吃一些肉汁粥之类的易消化有营养的食物。”
刘彦军给负责管床的孙爽叮嘱。
“刘医生,患者大便不畅,是不是大便闭结,云医生之前开的方剂患者已经用了七天了,现在这种情况还能继续用?”
孙爽轻声问刘彦军。
在孙爽看来,刘彦军是有些一朝被蛇咬十年怕井绳了。
第一次忽视了,导致患者症状没有减轻,甚至还造成了一些额外的影响,云珩下了方之后,患者一直用着,上一次去请教云珩,之后继续原方再进。
连续两次,刘彦军这是没有自信了?
云医生是厉害,可也不能预料到七天之后吧,现在患者出现大便不畅,这可是新的情况,云医生的方子又不针对这个问题。
“患者并不是真正的大便闭结,结合患者的病史分析,还是因为饥饿引起的,所以云医生之前的方子还可以继续吃,同时补充营养。”
刘彦军给孙爽解释了一下,又道:“你给老奶奶说一下,如果不行,就出去买一点,然后找我报销,我自己掏腰包。”
“刘医生您这话说的,一碗粥我还买不起。”
孙爽笑了笑:“我只是有点疑惑,所以请教一下刘医生。”
“谢谢孙医生提醒,我心有数。”
刘彦军听出来了,孙爽这是怕他犯错。
真是一次误诊,都被这边看轻了。
不过这一次刘彦军还是很自信的,他相信自己的判断。
老人营养跟上,原方再进,又过了一天半,大便终于畅通了。
刘彦军得到消息,急忙赶到病房给老人做检查,同时询问情况,检查过后,刘彦军是长长的出了一口气,开心的像个答对题的孩子。
第一次出错,第二次不自信,说实话,这一位患者的病情变化把刘彦军自己这几天都整的有点不自信了。
之前在东江省省医医院,刘彦军都没觉的自己这么没底气过。
好在这一次可算是没丢脸呀,自己果然判断的没错,患者并非真正的大便闭结,要不然再去问云珩,真的显得太无能了。
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刘彦军在这一批人,水平不算最高,功利心和小心思或许也要多一些,可在坚持和认识方面,还是很不错的。
云珩开方之后,刘彦军一夜没睡,一晚上就盯着老人的病情,三小时服一次,一直坚持到天亮,而且事后刘彦军也时不时的去查看老人的情况、
一晃五天,老人的症状基本解除了,而且也有胃口了,云珩开的方子老人也一直在坚持服用,早上一大早,刘彦军给老人做过检查,就找上了云珩。
“云医生,13床的患者这几天情况已经大为好转,身上也出汗了,热也退了,不过我刚才给患者诊脉的时候,脉象仍然有点快,需不需要换方子调理一下?”
“13床?”
云珩愣了一下:“就是上次内伤症的老人家?”
现在医院住院的患者有点多,基本上每天差不多都有三十多位住院患者,秦大江前两天还在询问云珩,问要不要把门诊和住院部拆分开来。
三十多位患者,每天都有出院的也有住院的,五天时间,同一个床位患者变化也是相当大的,云珩也不可能盯的太清楚,还是要确认一下。
“是。”
刘彦军急忙点头。
“那位老人家,脉大是因为年纪大了,误服了你之前开的参苏饮,年龄大,脾胃虚,误用发汗剂之后必然会出现虚症,我之前开的方子继续用。”
云珩叮嘱道。
“知道了云医生。”
刘彦军急忙应了一声。
“考虑患者病情的时候,要结合前因后果去推断,任何新的症状或者看上去比较异常的情况,我们都要多思多想,考虑是不是合理。”
云珩耐心的提醒道:“要知道,我们在实际的临床,遇到的大多数患者病期都比较长,有的恢复痊愈可能需要十来天,一个月甚至几个月,这么长的周期内,任何的症状都有可能发生,有些异常是不应该出现的,有些则是服药过程有可能出现的,情况不同,针对不用,不能被表象迷惑。”
“云医生,我记下了。”
刘彦军再次点头。
“嗯。”
云珩点了点头,看了看时间:“我今天坐门诊,有什么事可以到诊室找我。”
说着云珩就去了诊室。
“对了,如果患者症状都减轻了......”
云珩走了两步,回头打算叮嘱,想了想又打住了:“算了,让继续住院吧。”
原本云珩打算给刘彦军交代,如果患者症状好转,都减轻了,就可以考虑让患者出院了,毕竟还能省点钱,可说了一半,考虑到患者的实际情况,云珩又打住了。
患者的家境差,老两口几乎没什么收入来源,上次云珩交代之后,老人后几天的费用都还欠着呢,出院的时候再减免。
而且老人住院和出院之后,情况也是不一样的。
有些人,生活艰苦,住院的时候因为生病了,家里人心疼,还能稍微吃的好一点,还能休息一下,真要出院了,可能觉的自己不严重了,又舍不得吃了,甚至又要开始干活了。
情况不同,因人而异,有时候好心不一定就能促成好结果。
所以云珩说了一半,就打住了,现在老两口的情况医院这边不少医生护士都知道,一些小护士甚至医生偶尔还给带饭或者送东西,住院或许对老人的恢复更好一些。
至于费用,尽量照顾吧。
刘彦军最初还没有想明白为什么云珩的话说了一半却又打住了,后来才明白云珩的苦心。
又过了三天,已经恢复的差不多的老人家突然又开始出现大便不顺畅的情况。
刘彦军给老人家诊了脉,这一次没有贸然下结论,也没有急着去问云珩,而是根据云珩之前说的,把患者的前因后果都细细的分析了一遍。
“之前的方子继续用上,这几天吃饭尽量吃的有营养一些,可以吃一些肉汁粥之类的易消化有营养的食物。”
刘彦军给负责管床的孙爽叮嘱。
“刘医生,患者大便不畅,是不是大便闭结,云医生之前开的方剂患者已经用了七天了,现在这种情况还能继续用?”
孙爽轻声问刘彦军。
在孙爽看来,刘彦军是有些一朝被蛇咬十年怕井绳了。
第一次忽视了,导致患者症状没有减轻,甚至还造成了一些额外的影响,云珩下了方之后,患者一直用着,上一次去请教云珩,之后继续原方再进。
连续两次,刘彦军这是没有自信了?
云医生是厉害,可也不能预料到七天之后吧,现在患者出现大便不畅,这可是新的情况,云医生的方子又不针对这个问题。
“患者并不是真正的大便闭结,结合患者的病史分析,还是因为饥饿引起的,所以云医生之前的方子还可以继续吃,同时补充营养。”
刘彦军给孙爽解释了一下,又道:“你给老奶奶说一下,如果不行,就出去买一点,然后找我报销,我自己掏腰包。”
“刘医生您这话说的,一碗粥我还买不起。”
孙爽笑了笑:“我只是有点疑惑,所以请教一下刘医生。”
“谢谢孙医生提醒,我心有数。”
刘彦军听出来了,孙爽这是怕他犯错。
真是一次误诊,都被这边看轻了。
不过这一次刘彦军还是很自信的,他相信自己的判断。
老人营养跟上,原方再进,又过了一天半,大便终于畅通了。
刘彦军得到消息,急忙赶到病房给老人做检查,同时询问情况,检查过后,刘彦军是长长的出了一口气,开心的像个答对题的孩子。
第一次出错,第二次不自信,说实话,这一位患者的病情变化把刘彦军自己这几天都整的有点不自信了。
之前在东江省省医医院,刘彦军都没觉的自己这么没底气过。
好在这一次可算是没丢脸呀,自己果然判断的没错,患者并非真正的大便闭结,要不然再去问云珩,真的显得太无能了。
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